單項(xiàng)選擇題患兒,男,3個(gè)月,因“肺炎”入院,住院期間查免疫球蛋白異常,IgG 0.2g/L,IgA 0.02g/L,IgM 0.12g/L。其兄生后1歲左右開(kāi)始反復(fù)中耳炎、肺炎,于6歲死亡,父母非近親結(jié)婚。為明確診斷,下一步最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。
A.檢查外周血B淋巴細(xì)胞水平
B.Btk基因突變分析
C.檢測(cè)血清IgG亞類水平
D.流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)T細(xì)胞CD40L表達(dá)水平
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,女,5歲,反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛2月余。查體:雙手指1-4指近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)障礙,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹。血象正常,CRP28mg/L,診斷幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型,首選治療藥物是()。
A.糖皮質(zhì)激素
B.甲氨蝶呤
C.靜脈注射丙種球蛋白
D.非甾體消炎藥
2.單項(xiàng)選擇題患兒,6歲,低熱5天,兩下肢及臀部有出血性皮疹,高出皮面,伴腹痛,便血一次。關(guān)于該病的下列臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)最具有特征性?()
A.可出現(xiàn)血尿、蛋白尿
B.多累及膝、肘、踝及腕關(guān)節(jié)部位
C.病程中反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜
D.起病前常有上呼吸道感染史
3.單項(xiàng)選擇題男,4個(gè)月,近2個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)左側(cè)上臂接種卡介苗處出現(xiàn)紅腫,隨后化膿破潰形成小潰瘍,伴同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大。無(wú)發(fā)熱、咳嗽,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)食欲不振,無(wú)皮疹、出血點(diǎn),大小便正常。針對(duì)該患兒目前首選的處理方法是()。
A.不可切開(kāi)引流,局部對(duì)癥處理,避免感染擴(kuò)散
B.局部分泌物培養(yǎng),根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗(yàn)結(jié)果,選擇敏感抗生素治療
C.不處理,繼續(xù)觀察
D.切開(kāi)排膿
4.單項(xiàng)選擇題3個(gè)月嬰兒,母乳喂養(yǎng),但體重身高增長(zhǎng)緩慢,出生體重3.2kg,現(xiàn)體重5.5kg,孩子母親接受母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),增加母乳喂養(yǎng)頻率,但是體重增長(zhǎng)仍不佳,你接下來(lái)可以給母親什么建議?()
A.用補(bǔ)授法給孩子補(bǔ)充配方奶
B.繼續(xù)純母乳喂養(yǎng)
C.添加輔食
D.用代授法給孩子補(bǔ)充配方奶
5.單項(xiàng)選擇題患兒,8月齡,因“發(fā)現(xiàn)面色發(fā)紺7月余”于心內(nèi)科住院,夜班醫(yī)生夜間查房過(guò)程中,患兒心電監(jiān)護(hù)儀提示:心率50次/分,呼吸次數(shù)為6次/分,接下來(lái)第一步需要做的操作是()。
A.檢查呼吸頻率
B.檢查肱動(dòng)脈
C.呼叫患兒名字
D.彈患兒足底
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