單項(xiàng)選擇題患者男性,50歲?;计⒋?、門脈高壓癥。多次嘔血,擬行脾切除及門脈斷流術(shù)。病人一般狀態(tài)差,血壓100/60mmHg,脈搏100次/分。Hb70g/L,HCT30%,有明顯的出血傾向。K+5.5mmol/L,肝功能明顯下降。術(shù)中輸血補(bǔ)液中哪項(xiàng)最佳()
A. 輸全血
B. 大量輸入白蛋白
C. 手術(shù)開始即輸入新鮮血液
D. 控制晶體輸入量,以膠體液輸入為主
E. 脾切除后,輸新鮮血液或紅細(xì)胞、新鮮凍干血漿
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1.多項(xiàng)選擇題患者男,72歲。擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外,無其他特殊病史。BP 135/65mmHg,HR 97次/分。術(shù)前檢查:Hb 10g/L,WBC 8.9×109/L,ECG示II,III,aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過0.05mV。若該病人煙齡40年,伴有慢性支氣管炎,可不必進(jìn)行下面哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備()。
A.停止吸煙
B.給予鎮(zhèn)痛劑
C.治療肺部感染
D.訓(xùn)練呼吸
E.止咳藥
F.術(shù)前皮質(zhì)激素治療
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,27歲。孕36周,GlPO,陰道內(nèi)大量流血,B超示胎盤前置、早剝。血壓80/50mmHg,心率110次/分鐘,麻醉方法應(yīng)選用()
A. 全身麻醉
B. 脊麻
C. 針麻
D. 硬膜外麻醉
E. 聯(lián)合針CSEA
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,20歲。左前臂外傷,經(jīng)鎖骨上路行臂叢神經(jīng)阻滯,穿刺針指向內(nèi)。后及下方刺入,當(dāng)時(shí)除了咳嗽一聲外,未見其他不適,麻醉效果滿意,術(shù)后8小時(shí),病人自感胸悶,呼吸困難,急診做了胸部X線攝片,最可能診斷是()
A. 氣胸
B. 聲音嘶啞
C. 膈神經(jīng)麻痹
D. 出血及血腫
E. 全脊髓麻醉
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,25歲。前臂骨折畸形愈合,需行切開復(fù)位矯正。擬在腋路臂神經(jīng)叢阻滯下進(jìn)行。該阻滯最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A. 氣胸
B. 霍納綜合征
C. 腋動(dòng)脈痙攣
D. 局麻藥吸收反應(yīng)
E. 鎖骨下動(dòng)脈血腫
5.單項(xiàng)選擇題患者男,72歲。擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外,無其他特殊病史。BP 135/65mmHg,HR 97次/分。術(shù)前檢查:Hb 10g/L,WBC 8.9×109/L,ECG示II,III,aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過0.05mV。麻醉前用藥最好選用()。
A.苯巴比妥鈉+阿托品
B.咪達(dá)唑侖+東莨菪堿
C.哌替啶+阿托品
D.嗎啡+東莨菪堿
E.哌替啶+東莨菪堿
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