單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲。左肺癌手術(shù)后反復(fù)胸痛,伴呼吸功能不全,服用解熱消炎鎮(zhèn)痛藥效果不佳,擬用中樞性鎮(zhèn)痛藥治療,應(yīng)首先選用的治療藥物是()
A. 口服曲馬朵膠囊
B. 口服嗎啡控緩釋片
C. 椎管內(nèi)嗎啡給藥
D. 皮膚貼用多瑞吉貼劑
E. 經(jīng)口腔黏膜用芬太尼噴霧止痛藥
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1.單項(xiàng)選擇題男,3歲,12kg,先心病室缺,在體外循環(huán)下行室缺修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后回病房以呼吸機(jī)支持,生命體征平穩(wěn)。術(shù)后第一天晨停呼吸機(jī),自主呼吸26次/分,吸氧,SpO295%,1小時(shí)后,發(fā)現(xiàn)患兒呼吸困難,煩躁,SpO2下降至60%,吸痰管吸痰,進(jìn)入10cm深度后有阻力,未吸出任何分泌物。立即的處理是()
A. 加壓給氧
B. 給鎮(zhèn)靜藥
C. 換吸痰管再吸痰
D. 立即換氣管導(dǎo)管
E. 檢查氣管導(dǎo)管位置
2.單項(xiàng)選擇題某男性,56歲,因腹痛,彌漫性腹膜炎入院。預(yù)行開腹探查術(shù)。患者飽胃,入室時(shí)大汗淋漓,HR123次/分,BP105/56mmHg,心電圖示多導(dǎo)聯(lián)ST段改變,有心絞痛史。應(yīng)選擇何種麻醉方式()
A. 局麻加強(qiáng)化
B. 連續(xù)硬膜外
C. 清醒狀態(tài)下行氣管插管后全麻
D. 芬太尼-丙泊酚-維庫溴銨快速誘導(dǎo)后全麻
E. 芬太尼-丙泊酚-氯琥珀膽堿快速誘導(dǎo)后全麻
3.單項(xiàng)選擇題男,56歲,肥胖、頸短擬全麻下行膽囊切除術(shù),快速誘導(dǎo)后,呼吸道嚴(yán)重梗阻,需要采取的首要措施()
A. 立即吸氧
B. 立即加壓吸氧
C. 頭后仰抬起下頦
D. 放置口咽通氣道
E. 立即用喉鏡暴露聲門插管
4.單項(xiàng)選擇題男性,20歲,診斷為“特發(fā)性血小板減少性紫癜”,血小板22×109/L。擬行脾切除術(shù),最適的麻醉方法是()
A. 局麻
B. 腰麻
C. 針刺麻醉
D. 硬膜外麻醉
E. 氣管內(nèi)麻醉
5.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,直腸癌病人,2個(gè)月來常腹痛,排便困難。手術(shù)探查:直腸上端有巨大腫塊與盆壁明顯固定,直腸可容小指尖通過,腸系膜及腹主動脈旁有多枚腫大淋巴結(jié),肝右葉有結(jié)節(jié)2枚。此時(shí)較合適的治療方法是()
A. 直腸癌根治術(shù)
B. 直腸癌根治術(shù)并左肝葉切除
C. 腫瘤局部切除
D. 乙狀結(jié)腸造口
E. 關(guān)腹改用化療或放療