單項選擇題

患者男性,53歲,因咯血1周就診?;颊咭话銧顩r良好,ECOG評分為0分,既往體健,無內科疾患。胸部X線平片提示雙肺多發(fā)結節(jié),最大者直徑2.0cm,考慮為轉移瘤。進一步行腹部CT檢查提示右腎中部有8cm腫瘤,右腎靜脈及下腔靜脈未見異常,腹膜后可見數枚淋巴結,最短徑線為1.8cm,肝臟未見轉移征象?;颊叩难迥蛩氐˙UN)、血清肌酐(Cr)均正常,但血清堿性磷酸酶(ALP)、膽紅素及丙氨酸氨基轉移酶(ALT)明顯升高。
該患者下一步的治療方案為()【提示】患者接受了應用干擾素900萬U每周3次的治療方案。治療12周后,影像學評估發(fā)現雙肺有新發(fā)轉移灶,腹部未見復發(fā)、轉移征象,骨掃描未見異常。
A. 參加轉移性腎癌治療的臨床研究
B. 繼續(xù)應用干擾素900萬U,每日1次
C. 繼續(xù)應用干擾素900萬U,每周3次,12周后再做評估
D. 應用舒尼替尼
E. 應用索拉非尼
F . 應用依維莫司
G . 應用腫瘤疫苗
H . 應用雙磷酸鹽預防骨轉移

A.0cm,考慮為轉移瘤。進一步行腹部CT檢查提示右腎中部有8cm腫瘤,右腎靜脈及下腔靜脈未見異常,腹膜后可見數枚淋巴結,最短徑線為1.8cm,肝臟未見轉移征象?;颊叩难迥蛩氐˙UN)、血清肌酐(Cr)均正常,但血清堿性磷酸酶(ALP)、膽紅素及丙氨酸氨基轉移酶(ALT)明顯升高。
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