單項選擇題

女性，55歲。糖尿病史10年，近2個月來感雙足趾端麻木，大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級。雙肺未聞及干濕啰音，病理反射陰性。空腹血糖14.1mmol/L，血酮（-）。下列哪項是最可能的診斷

A、糖尿病并發(fā)腦血管意外
B、糖尿病性神經(jīng)病變
C、糖尿病性感覺神經(jīng)病變
D、糖尿病性自主神經(jīng)病變
E、糖尿病微血管病變
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