重慶住院醫(yī)師心血管內科肺血管性心臟病章節(jié)練習(2018.02.05)

多項選擇題
關于慢性肺心病患者心力衰竭時應用正性肌力藥，正確的敘述是（）
A.應用前應注意糾正缺氧
B.宜選用作用快、排泄快的洋地黃類藥物
C.劑量宜小
D.應用前應注意防治低血鉀
E.感染嚴重的患者必須應用
多項選擇題
符合慢性肺心病急性加重期治療原則的有（）
A.積極處理并發(fā)癥
B.控制呼吸和心力衰竭
C.糾正缺氧和二氧化碳潴留
D.通暢呼吸道，改善呼吸功能
E.積極控制感染
單項選擇題
在肺源性心臟病中，下列哪一項征象提示重度肺動脈高壓（）
A.肺動脈圓錐凸出
B.右下肺動脈干增粗
C.肺門殘根征
D.右心室重度增大
E.肺淤血
單項選擇題
為判斷病情應首選的檢查是（）
A.血常規(guī)
B.心電圖
C.血尿素氮
D.動脈血氣分析
E.電解質
多項選擇題
提示：患者若同時有糖尿病痛史，平日血糖控制情況不詳，患者血氣分析為pH7．24，氧分壓50mmHg，二氧化碳分壓80．6mmHg，電解質為：血鈉124mmol／L，血鉀2．9mmol／L，患者出現(xiàn)昏迷，出汗較多，雙側瞳孔對稱，口唇紫紺，雙側巴士征陰性。提問：此時應考慮有哪些可能出現(xiàn)（）
A.低滲腦病
B.低血糖昏迷
C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
D.肺性腦病
E.腦血管意外
F.鎮(zhèn)靜藥物過量
單項選擇題
男性，62歲。重度吸煙（每日40支左右）30余年。10年前起咳嗽伴漸進性加重的呼吸困難。近1周臥床不起。尿少，下肢水腫住院。體檢心率120次／分。動脈血氣：PaC028kPa（60mmHg），PaO26．67kPa（50mmHg）。心電圖示肺型P波，VIR／S>1。查房時醫(yī)生們關于強心劑（洋地黃類）和擴血管藥物使用有下列不同主張，你認為哪一種較為合理（）
A.沒有應用價值
B.先用強心劑
C.先用擴血管藥物
D.兩類藥物應同時使用
E.改善通氣，糾正缺氧，利尿劑治療，若右心衰竭不見好轉，可以考慮先試強心劑
多項選擇題
慢性肺心病并發(fā)休克的原因有（）
A.嚴重感染
B.酸堿失衡
C.失血
D.心律失常
E.嚴重心力衰竭
單項選擇題
對該患者最恰當?shù)闹委熓牵ǎ?/h4>
A.立即吸氧，注射呼吸劑
B.立即靜脈注射速尿，消除水腫
C.積極抗感染，保持呼吸道通暢
D.立即用西地蘭糾正心律失常
E.立即注射地塞米松和氨茶堿
多項選擇題
慢性肺心病的病因按原發(fā)病的不同部位，可分為（）
A.支氣管、肺疾病
B.肺血管疾病
C.肺小動脈炎
D.胸廓運動障礙性疾病
E.脊柱病變
單項選擇題
為進一步明確診斷，檢查首選（）
A.X線胸片
B.腹部B超
C.肺功能
D.CT
E.MRI