廣西住院醫(yī)師內(nèi)科感染科綜合練習(xí)章節(jié)練習(xí)(2018.02.24)

來源：考試資料網(wǎng)

1 1年前健康體檢時發(fā)現(xiàn)抗HBc陽性，肝脾肋下未捫及，肝功能正常，1年來反復(fù)查HBV血清學(xué)標(biāo)志物，也僅抗HBc陽性，該患者應(yīng)診斷為（）

2 男，40歲，食欲減退、乏力、皮膚黃染1個月，否認(rèn)肝炎病史，10年前曾患上消化道出血，經(jīng)住院輸血搶救治療后痊愈。體查：重病容，皮膚、鞏膜深度黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平軟，肝未捫及，脾肋下1.5cm，質(zhì)中等，腹水征陰性，血清總膽紅素500umol/L，白蛋白32g/L，球蛋白40g/L，ALT380u/L，凝血酶原活動度25%，診斷應(yīng)考慮（）

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3 下列傳染病中發(fā)病的季節(jié)性最嚴(yán)格的是（）

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4 男性青年，病后第8天來院就診。體查：神志不清，躁動，鞏膜中度黃染，牙齦處出血，頸有抵抗感，表淺淋巴結(jié)不腫大，肝界明顯縮小，無腹水征，布-克氏征陰性，未引出病理征。該患者的診斷可能性最大的是（）

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5 男，18歲，乏力、食欲減退、厭油10天，黃疸進(jìn)行性加深5天入院，體查：皮膚、鞏膜明顯黃染，雙眼球突出明顯，甲狀腺腫大，局部可聽到Ⅳ級吹風(fēng)性血管雜音，可捫及震顫，心率100次／分、律齊，肝右肋下2cm，脾未捫及，無腹水征。肝功能：ALT500u／L，白蛋白38g／L，球蛋白35g／L，總膽紅素130umol／L，TT4170nmol／L，TT35nmol／L，HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗HBc陽性，正確的治療方案是（）

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6 55歲，男，急性肝炎患者，肝功能：ALT500u／L，白蛋白38g／L，球蛋白26g／L，血清總膽紅素115umol／L，血清甲型肝炎IgG抗體陽性，抗HBs陽性，丙型肝炎抗體陰性，戊型肝炎病毒抗體（IgM和IgG型）陽性，診斷應(yīng)考慮（）

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7 不符合腦膜炎雙球菌的是（）

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8 一小學(xué)三年級10天內(nèi)有5個學(xué)生出現(xiàn)食欲不振，乏力，鞏膜黃染，ALT增高，HBsAg（-），最可能的診斷是（）

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9 20歲男性，持續(xù)發(fā)熱14日，體溫39～40℃，乏力，腹脹，大便每日2-3次，稀便，有耳鳴。肝肋下2cm，脾肋下1cm。血白細(xì)胞2.0×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.45，嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)為0。最可能的診斷是（）

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10 構(gòu)成流行過程所必須的基本條件（）

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