廣西住院醫(yī)師內(nèi)科感染科綜合練習(xí)章節(jié)練習(xí)(2018.02.26)

來源：考試資料網(wǎng)

1 男，30歲，5年來反復(fù)乏力、食欲減退、肝脾腫大，曾多次查HBsAg陽性，血清ALT波動(dòng)于50～300u/L，近10天左右因勞累后感高度乏力、食欲不振、腹脹，皮膚黃染急劇加深。血總膽紅素342umol／L，血清ALT90u／L，凝血酶原活動(dòng)度40％，入院后出現(xiàn)出血傾向和腹水，此例診斷考慮為（）

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2 男，40歲，食欲減退、乏力、皮膚黃染1個(gè)月，否認(rèn)肝炎病史，體查：皮膚、鞏膜深度黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平軟，肝未捫及，脾肋下恰及，腹水征陽性。血清總膽紅素500umol／L，白蛋白30g／L，球蛋白40g／L，ALT380u／L，凝血酶原活動(dòng)度30％，HBsAg陽性，抗HBc陽性，抗HBe陽性，診斷應(yīng)考慮（）

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3 對(duì)于急性乙型肝炎，可以（）

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4 患者男性，20歲。昨日進(jìn)食海產(chǎn)品，今日開始較頻繁腹瀉，水樣便，繼之嘔吐，但無腹痛，不發(fā)熱，口渴，腓腸肌疼痛，體查：體溫36℃，脫水，呼吸平穩(wěn)，心肺正常，腹平軟、無壓痛，四肢微涼。血象：WBC20.0×10⁹/L，糞便鏡檢：WBC0～2/HP。搶救該病人，最緊急措施是（）

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5 關(guān)于鉤端螺旋體病的流行特征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

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6 下列哪項(xiàng)不是鉤體病重癥表現(xiàn)（）

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7 28歲已婚女性，食欲減退、惡心、嘔吐2個(gè)月余，發(fā)熱、右上腹隱痛及尿黃5天入院，停經(jīng)3個(gè)月。體檢：鞏膜深度黃染，腹軟，劍突下壓痛，肝右肋下1.0cm，脾左肋下0.5cm，血象：WBC5×10⁹/L，N0.60，L0.40，肝功能：血清總膽紅素136umol／L，ALT，1300u／L，血清ALP40u／L，尿膽原弱陽性，尿膽紅素陽性，肝區(qū)超聲波檢查示肝實(shí)質(zhì)彌漫性病變，本病的診斷應(yīng)是（）

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8 女，36歲，1年前曾因多汗、心悸、突眼而診斷為甲亢，用丙基硫氧嘧啶治療，甲亢癥狀有所控制，近1個(gè)月來黃疸進(jìn)行性加深，伴皮膚瘙癢，食欲較前有減退，乏力。體查：皮膚、鞏膜黃染，無出血點(diǎn)瘀斑，突眼，甲狀腺Ⅱ度腫大，可捫及震顫，可聽到吹風(fēng)樣血管雜音，心率110次／分、律齊，肝右肋下3cm、質(zhì)中等，脾未捫及，腹水征陰性，外周血象：WBC4.0×10⁹/L，N0.60，L0.40。肝功能：ALT100u／L，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L，總膽紅素362umol／L，凝血酶原活動(dòng)度65％，HBsAg陽性，其診斷應(yīng)考慮是（）

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9 麻疹的流行病學(xué)特點(diǎn)包括下列哪些選項(xiàng)（）ABDE

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10 以下哪些是細(xì)菌性痢疾的臨床特點(diǎn)：（）

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