重慶住院醫(yī)師內(nèi)科血液科章節(jié)練習(2018.03.05)

單項選擇題
男性患者，33歲。頭昏、乏力半年。體檢：全身淺表淋巴結(jié)不大，胸骨無壓痛，心肺無異常，肝肋下3cm，脾肋下4.5cm。血常規(guī)：血紅蛋白115g/L，白細胞70×109/L，血小板250×109/L；白細胞分類：中幼粒細胞0.13，晚幼粒細胞0.10，桿狀核細胞0.20，分葉核細胞0.50，嗜酸粒細胞0.05，嗜堿粒細胞0.02。本例最可能的診斷是（）
A.急性粒細胞白血病
B.類白血病反應
C.慢性粒細胞白血病
D.骨髓纖維化
E.惡性組織細胞病
單項選擇題
刺激集落刺激因子分泌的是（）
A.雄激素
B.綠化鈷
C.碳酸鋰
D.莨菪堿
E.抗胸腺球蛋白
單項選擇題
男性，48歲。發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)腫大2個月，病理切片檢查為淋巴瘤。脾肋下4cm。骨髓穿刺涂片淋巴肉瘤細胞0.42。下列治療措施，何者首先考慮（）
A.頸部淋巴結(jié)照射
B.全身淋巴結(jié)照射
C.頸部淋巴結(jié)切除
D.脾切除
E.聯(lián)合化療
單項選擇題
慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并貧血應首選下列哪種檢查（）
A.血清鐵蛋白測定
B.血清葉酸測定
C.血紅蛋白電泳
D.酸溶血試驗
E.紅細胞滲透脆性試驗
單項選擇題
男性，27歲。惡寒、高熱，伴咳嗽、氣急3d。體溫39.8℃，肝、脾不大。血紅蛋白100g/L，白細胞70×109/L，早幼粒細胞0.01，中幼粒細胞0.04，晚幼粒細胞0.07，桿狀核細胞0.10，分葉核細胞0.72，可見中毒顆粒，淋巴細胞0.06，血小板180×109/L。骨髓增生明顯活躍，粒系增多，以晚幼粒和桿狀核為主，原粒+早幼粒細胞0.04，中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率0.94，積分324分。本例最可能的診斷是（）
A.急性粒細胞白血病
B.慢性粒細胞白血病
C.慢性粒細胞白血病急性變
D.骨髓纖維化
E.類白血病反應
單項選擇題
本例最有價值的實驗室檢查為（）
A.血清鐵降低
B.血清總鐵結(jié)合力增高
C.血清鐵蛋白降低
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
E.網(wǎng)織紅細胞降低
單項選擇題
急性淋巴細胞白血?。ǎ?/h4>
A.氨甲蝶呤
B.阿霉素
C.DA方案
D.環(huán)磷酰胺
E.VP方案
單項選擇題
中性粒細胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于（）
A.慢性粒細胞白血病
B.類白血病反應
C.急性粒細胞白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.淋巴瘤
單項選擇題
女，15歲，月經(jīng)增多十多天。查：貧血貌，皮膚散在出血點，肝脾未捫及。Hb10．0g／L，WBC10×109／L，BPC25×109／L。骨髓：增生活躍，全片可見巨核細胞50個。其可能診斷為：（）
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.脾功能亢進
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
單項選擇題
本例的診斷是（）
A.急性粒細胞白血病
B.急性早幼粒細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.急性紅白血病