泌尿外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))排尿功能障礙章節(jié)練習(xí)(2019.02.03)

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1 根據(jù)尿動(dòng)力學(xué)檢查結(jié)果，你認(rèn)為患者殘余尿量過(guò)多的原因是（）。【提示】尿動(dòng)力學(xué)檢查：膀胱感覺(jué)明顯減退，順應(yīng)性好，未見(jiàn)不穩(wěn)定表現(xiàn)。排尿期主要依靠腹壓排尿，未見(jiàn)明確逼尿肌收縮。

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2 與女性壓力性尿失禁發(fā)生相關(guān)的因素有（）。

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3 打噴嚏、咳嗽、運(yùn)動(dòng)等腹壓增高時(shí)出現(xiàn)不自主的尿液自尿道口排出應(yīng)屬哪種情況。（）

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4 初步考慮應(yīng)為患者做哪些檢查。（）

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5 患者最可能的尿失禁類(lèi)型是（）?！咎崾尽拷?jīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，患者尿失禁主要表現(xiàn)為感覺(jué)有尿時(shí)就需立即排尿，否則即尿失禁。

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6 根據(jù)檢查結(jié)果，考慮最可能的尿失禁類(lèi)型是（）?！咎崾尽棵谀蛳礏超提示雙腎及膀胱未見(jiàn)明顯異常，殘余尿550ml。尿流率呈低平波浪狀曲線，最大尿流率為10.8ml/s，排尿量為162ml。

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7 下列與膀胱過(guò)度活動(dòng)（OAB）發(fā)病機(jī)制相關(guān)的因素包括（）。

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8 患者尿流動(dòng)力學(xué)檢查提示膀胱逼尿肌無(wú)力，臨床治療的常用藥物有（）。

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9 該患者下一步可能的處理措施是（）。

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10 考慮該患者最佳的治療方式是（）?！咎崾尽苛糁媚蚬?個(gè)月后，復(fù)查泌尿系B超：雙腎輕度擴(kuò)張，血肌酐恢復(fù)正常。尿動(dòng)力學(xué)檢查：膀胱感覺(jué)敏感，順應(yīng)性差，膀胱安全容量為150ml，未見(jiàn)不穩(wěn)定表現(xiàn)。腹壓排尿，未見(jiàn)明確逼尿肌收縮。

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