單項選擇題楊女士,40歲。因心力衰竭用地高辛治療,用藥第6日出現(xiàn)第二度房室傳導阻滯。正確的處理是停用地高辛并選用()
A、氯化鉀
B、利多卡因
C、阿托品
D、苯妥英鈉
E、人工心臟起搏器
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1.單項選擇題叢女士,29歲。風心病史6年,不規(guī)則發(fā)熱2周,二尖瓣區(qū)舒張期雜音,主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音,心率120次/分。治療期間病人突然發(fā)生偏癱,最可能的診斷是風心病合并()
A、風濕活動
B、腦血栓形成
C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎合并腦栓塞
D、蛛網(wǎng)膜下隙出血
E、腦出血
2.單項選擇題黃女士,30歲。風心病二尖瓣狹窄史5年,經(jīng)??人?,氣短,不能平臥。近2周來出現(xiàn)下肢浮腫,肝右肋下3cm,質(zhì)韌,咳嗽、氣短癥狀有所減輕。提示近期病人發(fā)生了()
A、二尖瓣病變加重
B、風濕活動
C、左心衰竭
D、右心衰竭
E、以上都不是
3.單項選擇題孫先生,40歲。訴心悸及頸部明顯搏動。測血壓160/60mmHg,左心室擴大,心尖搏動明顯。最可能為()
A、高血壓性心臟病
B、風濕性肺動脈瓣狹窄
C、原發(fā)性擴張型心肌病
D、冠心病
E、風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全
4.單項選擇題小麗,15歲。發(fā)熱、咽痛2周后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛。貧血貌,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音。治療3個月后復查,癥狀、體征均消失。其病情最可能是()
A、風心病二尖瓣狹窄
B、發(fā)熱引起的心雜音
C、貧血性心臟病
D、風濕性心臟炎
E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
5.單項選擇題吳先生,50歲。少尿3日,發(fā)生第三度房室傳導阻滯,隨即心跳驟停,心電圖呈一直線。搶救中不宜應用()
B.
A、利多卡因
B、異丙腎上腺素
C、腎上腺素
D、阿托品
E、碳酸氫鈉
6.單項選擇題王先生,56歲,冠心病史6年,今突感心悸、胸悶。血壓90/60mmHg,心尖區(qū)第一心音強弱不等。心電圖示心房率慢于心室率,二者無固定關(guān)系,QRS波寬大畸形,有心室奪獲及室性融合波。王先生的病情為()
A、心房顫動
B、心房撲動
C、陣發(fā)性室上性心動過速
D、陣發(fā)性室性心動過速
E、頻發(fā)室性期前收縮
7.單項選擇題單女士,20歲。風心病,心功能Ⅳ級,長期服用地高辛0.25mg,每日1次,今日因心悸不適來復診。心電圖示竇性心律,心率78次/分,頻發(fā)室性期前收縮呈二聯(lián)律。正確的處理是()
A、停用地高辛,給予利多卡因
B、繼續(xù)服用地高辛0.25mg、每日1次維持
C、繼續(xù)服用地高辛0.25mg、每日2次
D、加服氯化鉀
E、停用地高辛,給予氯化鉀和苯妥英鈉
8.單項選擇題朱先生,60歲。高血壓史10年,30分鐘前突然氣促,心悸,端坐呼吸,咳粉紅色泡沫痰。血壓200/120mmHg,心率136次/分。除一般治療外,治療還可選用()
A、毛花甙丙、硝酸甘油、多巴胺
B、毛花甙丙、酚妥拉明、胍乙啶
C、毛花甙丙、硝普鈉、呋塞米
D、毛花甙丙、普萘洛爾、硝普鈉
E、毛花甙丙、硝酸甘油、異丙腎上腺素
9.單項選擇題萬先生,72歲。輸液過程中突起胸悶、氣促、煩躁不安。呼吸30次/分,脈搏140次/分,兩側(cè)肺底有細濕啰音。最可能的診斷是()
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、全心衰竭
D、藥物過敏
E、急性肺炎
10.單項選擇題張女士,60歲。常于夜間發(fā)作氣促、喘息伴咳嗽,咳白色泡沫痰,兩肺底聞及濕性啰音及哮鳴音。首先考慮()
A、肺癌
B、過敏性肺炎
C、心源性哮喘
D、支氣管哮喘
E、喘息型支氣管炎