答： 不同醫(yī)院的乙肝第四項(xiàng)參考值存在差異是正常現(xiàn)象。

乙肝第四項(xiàng)通常指的是乙肝 e 抗體。參考值的設(shè)定會(huì)因檢測(cè)方法、試劑以及儀器的不同而有所區(qū)別。

0.24 和 0.18 這兩個(gè)數(shù)值是否正常，不能單純依據(jù)數(shù)值本身來判斷，需要結(jié)合具體醫(yī)院所設(shè)定的參考范圍。如果檢測(cè)結(jié)果在所在醫(yī)院給定的參考范圍內(nèi)，通常可認(rèn)為是正常的；若超出參考范圍，則可能存在異常。但僅依靠這一項(xiàng)結(jié)果，還不能全面準(zhǔn)確地評(píng)估乙肝的病情，還需要綜合乙肝五項(xiàng)中的其他指標(biāo)，如乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝 e 抗原、乙肝核心抗體，以及肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等相關(guān)檢查結(jié)果，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷。

總之，對(duì)于乙肝檢查結(jié)果的解讀，應(yīng)綜合多方面因素，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲取準(zhǔn)確的診斷和建議。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院就診。