答： 兒童胳膊積液 20 天未消腫，需要綜合多方面因素來確定處理方法。

首先，應(yīng)明確積液的原因?？赡苁峭鈧麑?dǎo)致，如碰撞、扭傷；也可能是感染引起，如局部的炎癥；或者是其他疾病的并發(fā)癥。

其次，要進行相關(guān)檢查。比如通過 B 超檢查確定積液的量和性質(zhì)，還可能需要驗血來排查感染等情況。

基于以上情況，處理方法如下：

1. 如果積液量較少且無感染跡象，可先采取保守治療。比如限制胳膊的活動，避免加重損傷；進行局部熱敷，促進血液循環(huán)，幫助積液吸收。

2. 若積液量較多，或者存在感染，可能需要進行穿刺抽液，并根據(jù)感染情況使用抗生素治療。

總之，兒童胳膊積液 20 天未消腫需要及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請前往正規(guī)醫(yī)院就診。