答： 一般來(lái)說(shuō)，僅通過(guò)臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查，有時(shí)難以區(qū)分甲狀腺腺腫和甲狀腺瘤。甲狀腺腺腫是指甲狀腺的彌漫性或結(jié)節(jié)性增大，可能是由甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、慢性甲狀腺炎等疾病引起的。甲狀腺瘤是指甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)的腫瘤，可能是良性的，也可能是惡性的。

在診斷甲狀腺疾病時(shí)，通常需要進(jìn)行多種檢查，包括甲狀腺功能檢查、甲狀腺自身抗體檢查、甲狀腺超聲檢查等。如果懷疑是甲狀腺瘤，還需要進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺活檢，以確定病變的性質(zhì)。

因此，在未進(jìn)行活檢的情況下，醫(yī)生可能無(wú)法準(zhǔn)確區(qū)分甲狀腺腺腫和甲狀腺瘤。如果患者出現(xiàn)甲狀腺腫大或甲狀腺結(jié)節(jié)，建議及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因，并進(jìn)行針對(duì)性治療。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院就診。