答： 僅知道甲狀腺結(jié)節(jié)大小為 0.43cm ，不能確定其是否為實質(zhì)性。

要判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是實質(zhì)性還是囊性，或者是囊實混合性，需要通過超聲檢查對結(jié)節(jié)的內(nèi)部回聲特點進(jìn)行評估。實質(zhì)性結(jié)節(jié)在超聲圖像上通常表現(xiàn)為均勻的低回聲、等回聲或高回聲；囊性結(jié)節(jié)則表現(xiàn)為無回聲；囊實混合性結(jié)節(jié)既有無回聲區(qū)又有實質(zhì)性回聲。

此外，評估甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)還需要綜合結(jié)節(jié)的邊界、形態(tài)、縱橫比、有無鈣化、血流情況以及患者的臨床癥狀、甲狀腺功能等多方面因素。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請前往正規(guī)醫(yī)院就診。