答： 促甲狀腺激素（TSH）對甲亢的診斷最為敏感。

TSH 是腺垂體分泌的促進甲狀腺的生長和機能的激素。在甲亢的診斷中，TSH 的變化通常先于甲狀腺激素（T3、T4）的改變。

1. 早期變化：當甲狀腺功能亢進時，由于甲狀腺激素分泌過多，會通過負反饋機制抑制垂體分泌 TSH，導致 TSH 水平降低。所以，TSH 水平的降低往往是甲亢的早期表現(xiàn)。

2. 特異性高：TSH 的檢測具有較高的特異性，能較為準確地反映甲狀腺的功能狀態(tài)。

總之，TSH 是診斷甲亢較為敏感和特異的指標，但診斷甲亢往往還需要結合患者的臨床癥狀、體征以及甲狀腺激素（T3、T4）等的檢測結果，綜合判斷以明確診斷。

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