答： 甲狀腺腫塊先縮小后增大可能是生理性原因，也可能是病理性原因，如囊內(nèi)出血、惡變等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，查明病因。

1. 生理性原因：部分患者在青春期、妊娠期、哺乳期等特殊時(shí)期，可因體內(nèi)甲狀腺激素需求量增加，導(dǎo)致甲狀腺代償性增大。當(dāng)這些特殊時(shí)期結(jié)束后，甲狀腺可能會(huì)逐漸恢復(fù)正常大小，主觀上感覺(jué)甲狀腺腫塊縮小。

2. 病理性原因

（1）囊內(nèi)出血：如果甲狀腺囊內(nèi)出血，血液積聚在腫塊內(nèi)，可導(dǎo)致甲狀腺腫塊暫時(shí)性縮小。之后，隨著血液的吸收和腫塊的重新充血，甲狀腺腫塊可能會(huì)再次增大。

（2）惡變：甲狀腺腫塊增大可能是腫瘤細(xì)胞異常增殖所致。如果甲狀腺腫瘤發(fā)生惡變，腫瘤細(xì)胞可迅速增殖，導(dǎo)致甲狀腺腫塊迅速增大。

出現(xiàn)甲狀腺腫塊先縮小后增大，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行甲狀腺超聲、甲狀腺功能等檢查，明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院就診。