答： 肚子后面背疼、脹痛伴便血，可能由多種原因引起，常見(jiàn)的包括：

1. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：尤其是輸尿管結(jié)石，可引起腰背部疼痛，疼痛劇烈，還可能伴有血尿。

2. 腸道疾?。喝鐫冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病、腸道腫瘤等，除了便血，炎癥或腫瘤侵犯腸壁神經(jīng)時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致后背牽涉痛或脹痛。

3. 肝膽疾?。喝缒懩已?、膽結(jié)石、肝膿腫等，有時(shí)疼痛可放射至后背，嚴(yán)重時(shí)也可能出現(xiàn)胃腸道出血。

4. 胰腺炎：尤其是重癥胰腺炎，可能會(huì)有腰背部的放射性疼痛，同時(shí)可能伴有消化道出血。

鑒于可能的原因較多，且部分情況較為嚴(yán)重，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腹部超聲、CT、腸鏡等，以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院就診。