答： 空腹血糖 7.8mmol/L 未滿一個月，是否需要服用藥物不能一概而論，需要綜合考慮多種因素。

如果患者除了血糖升高外，還存在肥胖、高血脂、高血壓、心血管疾病等危險因素，或者通過飲食控制和運動等生活方式干預后血糖仍未達標，可能需要及時開始藥物治療。

但如果患者是新發(fā)現(xiàn)的血糖升高，沒有其他并發(fā)癥和危險因素，且通過嚴格的飲食控制（如控制總熱量攝入、均衡飲食、避免高糖高脂食物等）、增加運動量（如每周至少 150 分鐘的中等強度有氧運動）、控制體重、規(guī)律作息等生活方式的調(diào)整，血糖能夠逐漸下降并接近正常范圍，則可以暫不服用降糖藥物，繼續(xù)觀察和監(jiān)測血糖。

建議及時就診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況評估，制定個體化的治療方案。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請前往正規(guī)醫(yī)院就診。