主訴是指患者就診時的最主要癥狀(或體征)及其持續(xù)的時間。
現(xiàn)病史是指圍繞主訴按時間順序系統(tǒng)記錄患者本次疾病的發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過,具有鑒別診斷意義的陽性或陰性資料。