廣西住院醫(yī)師急診科血液科單項選擇題每日一練(2019.03.15)

來源：考試資料網(wǎng)

1 男性，31歲。發(fā)熱、齒齦與鼻腔出血及黑糞1周入院。皮膚、黏膜彌散瘀點和大片瘀斑。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞0.7×10⁹/L，幼稚細(xì)胞0.5，血小板40×10⁹/L。骨髓增生明顯活躍，異型幼稚細(xì)胞0.92，胞質(zhì)布滿大小不等的顆粒和成堆的棒狀小體，過氧化酶和蘇丹黑染色強(qiáng)陽性，非特異性脂酶染色呈陽性反應(yīng)，不被氟化鈉抑制。血漿纖維蛋白原1.1g/L，血清纖維蛋白（原）裂解產(chǎn)物32mg/L，3P試驗陽性，凝血時間（試管法）45分鐘。本例最可能的診斷是（）

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2 成人缺鐵性貧血的主要原因是（）

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3 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，正確的是（）

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4 關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜，下列哪項是不正確的（）

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5 男性，30歲。進(jìn)行性面色發(fā)黃、頭昏、乏力半年。鞏膜無黃染，脾肋下剛觸及。血紅蛋白35g/L，紅細(xì)胞1.58×10¹²/L，白細(xì)胞4.45×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.012。MCV78fl，MCHC0.26。骨髓增生活躍，紅系增生，以中幼及晚幼細(xì)胞為主，原紅及早幼紅細(xì)胞亦稍增高，部分幼紅細(xì)胞呈巨幼樣變。鐵染色細(xì)胞外鐵（+++），鐵粒幼細(xì)胞0.73，環(huán)狀鐵幼粒細(xì)胞0.45。幼紅細(xì)胞糖原染色陰性。血清鐵29.9μmol/L，總鐵結(jié)合力39.9μmol/L。本例最可能的診斷是下列哪一種疾病（）

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