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患者,女,56歲。診斷:高血壓。處方:硝苯地平控釋片(拜新同)30mg,qd?;颊咴V用藥后從糞便中排出白色藥片,擔(dān)心藥物不能發(fā)揮作用。
患者,女,43歲,因中上腹隱痛不適1年加重3d就診。患者于1年前,無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛不適感,疼痛呈周期性、節(jié)律性,以饑餓后明顯,伴有惡心、反胃、反酸、噯氣、口苦等癥狀。既往病史:近5年因腰背疼痛長(zhǎng)期間斷口服雙氯芬酸鈉,具體劑量不詳。診斷:十二指腸潰瘍;腰背疼痛待查?;颊咦稍兪改c潰瘍和腰背疼痛如何用藥。
患者,男,45歲,近三個(gè)月來第二次痛風(fēng)急性發(fā)作。曾服用秋水仙堿,雖然出現(xiàn)腹瀉的情況,但痛風(fēng)很快緩解。希望醫(yī)生再多開些秋水仙堿,以備下次痛風(fēng)發(fā)作時(shí)服用。面對(duì)這個(gè)問題,該如何解決呢?
嚴(yán)重急性哮喘發(fā)作時(shí),靜脈給予激素不宜選用()。
患者,女,36歲,既往史、個(gè)人史、家族史無特殊。2018年12月胸部CT 顯示右肺占位,纖維支氣管鏡活檢病理提示中分化鱗狀上皮癌。2019年1月手術(shù)。術(shù)前骨掃描、頭顱核磁共振成像(-)。術(shù)后病理診斷:右肺低分化鱗癌胸膜轉(zhuǎn)移。行標(biāo)準(zhǔn)化療6周期。2019年7月出現(xiàn)腰痛癥狀,NRS 評(píng)分為2分,腰椎平片未見明顯異常,口服雙氯芬酸鈉緩釋片75mg,bid,疼痛可緩解。2019年9月初腰痛加重,經(jīng)檢查考慮骨轉(zhuǎn)移??诜p氯芬酸鈉緩釋片75mg,bid,疼痛不能緩解,NRS 評(píng)分為7~8分。家屬咨詢是否可將雙氯芬酸鈉緩釋片劑量提高到150mg,bid,以治療疼痛。你的建議是什么?
患者,女,38歲,慢性腎炎,高血壓。處方:卡托普利25mg,口服,每日3次;螺內(nèi)酯20mg,口服2次?;颊哂盟?d 后出現(xiàn)下肢軟弱無力,心悸。檢查:血鉀5.8mmol/L(正常范圍3.5~5.5mmol/L)。請(qǐng)分析以上處方是否合理。
下列關(guān)于IBD 藥物的選擇,錯(cuò)誤的是()。
患者,男,75歲。診斷:高血壓、慢性腎功能不全。處方:福辛普利片10mg,qd;替米沙坦膠囊40mg,qd。請(qǐng)對(duì)此處方進(jìn)行審核。
患者,男,35歲,因餐后胸骨后燒灼感、反胃4個(gè)月就診。既往無其他病史,吸煙,每日2包。診斷:胃食管反流病。處方:奧美拉唑膠囊(20mg×14粒),20mg,2次/d,口服。發(fā)藥時(shí)應(yīng)對(duì)患者做哪些用藥交代和生活方式教育?
下列關(guān)于IBD 激素應(yīng)用的說法,錯(cuò)誤的是()。