問答題

【簡(jiǎn)答題】患者,女,38歲,慢性腎炎,高血壓。處方:卡托普利25mg,口服,每日3次;螺內(nèi)酯20mg,口服2次?;颊哂盟?d 后出現(xiàn)下肢軟弱無力,心悸。檢查:血鉀5.8mmol/L(正常范圍3.5~5.5mmol/L)。請(qǐng)分析以上處方是否合理。

答案: 患者有慢性腎炎,應(yīng)選擇袢利尿劑,不應(yīng)選擇螺內(nèi)酯。螺內(nèi)酯和卡托普利均可引起血鉀升高,兩者同時(shí)使用,則血鉀升高危險(xiǎn)增加。故應(yīng)...
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【簡(jiǎn)答題】患者,男,45歲,近三個(gè)月來第二次痛風(fēng)急性發(fā)作。曾服用秋水仙堿,雖然出現(xiàn)腹瀉的情況,但痛風(fēng)很快緩解。希望醫(yī)生再多開些秋水仙堿,以備下次痛風(fēng)發(fā)作時(shí)服用。面對(duì)這個(gè)問題,該如何解決呢?

答案: 秋水仙堿能夠抑制人體內(nèi)參與痛風(fēng)炎癥的白細(xì)胞活性,使其不能產(chǎn)生炎癥因子,從而發(fā)揮消炎止痛的作用。所以,在痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)選擇...
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【簡(jiǎn)答題】患者,女,72歲。診斷:骨質(zhì)疏松癥,腰椎壓縮性骨折。醫(yī)生給予碳酸鈣片750mg,qd;維生素D 軟膠囊400U,qd。請(qǐng)分析以上處方是否合理。醫(yī)生為什么要讓患者服用維生素D 軟膠囊?

答案: 此處方用藥合理。骨質(zhì)疏松癥是一種與增齡相關(guān)的骨骼疾病。50歲以后椎體骨折的患病率隨增齡而漸增。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥患者,有時(shí)會(huì)...
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