多項(xiàng)選擇題胃出血發(fā)生的原因()

A.鼻飼前抽吸胃液用力過大
B.患者躁動(dòng)不安,體位不斷變化胃管反復(fù)刺激引起胃粘膜損傷出血
C.重型顱腦損傷患者因腦干、植物神經(jīng)功能障礙神經(jīng)源性潰瘍而致消化道出血
D.抑酸藥物使用不當(dāng)
E.胃管使用時(shí)間過長(zhǎng)


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1.單項(xiàng)選擇題王先生,65歲,截癱,骶尾部壓瘡,出現(xiàn)膿性分泌物增多,有臭味,壞死組織發(fā)黑。護(hù)理原則是()

A.去除壞死組織,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)
B.清潔瘡面,促進(jìn)愈合
C.去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展
D.保護(hù)皮膚,預(yù)防感染
E.用雞蛋內(nèi)膜帖于瘡面治療

2.單項(xiàng)選擇題劉女士,36歲,患白血病住院治療,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)口腔粘膜有小塊血痂。下列操作中不妥的是()

A.將血痂皮去除,涂藥
B.觀察舌苔情況
C.輕輕地擦拭口腔各面
D.用過氧化氫溶液漱口
E.觀察口腔粘膜變化

3.多項(xiàng)選擇題腹瀉發(fā)生的原因()

A.鼻飼液量過多
B.鼻飼液內(nèi)含脂肪過多
C.鼻飼液配置嚴(yán)格遵守?zé)o茵原則
D.對(duì)牛奶、豆?jié){不耐受者,使用部分營(yíng)養(yǎng)液
E.鼻飼液溫度過高

4.單項(xiàng)選擇題李先生,因髖骨骨折,臥床已2個(gè)月,主訴骶骨觸痛麻木,檢查骶尾部皮膚局部紅腫。下列護(hù)理哪項(xiàng)不妥()

A.紅外線照射
B.適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)
C.避免潮濕摩擦
D.避免局部長(zhǎng)期受壓
E.局部可用棉墊包扎

5.單項(xiàng)選擇題張先生,65歲,因股骨骨折行牽引已3周,護(hù)士在為其床上擦浴過程中病人突然感到寒戰(zhàn),心慌等,且面色蒼白出冷汗,護(hù)士應(yīng)立即()

A.請(qǐng)家屬協(xié)助擦浴
B.停止操作為病人保暖
C.加快速度,完成擦浴
D.鼓勵(lì)病人做張口呼吸
E.邊擦洗邊,通知醫(yī)生