單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】工傷患者、男、30歲、建筑工地工人，主要的工作職責(zé)是經(jīng)常要搬抬大約20kg左右的重物經(jīng)過(guò)不平坦的路面，并使用雙上肢進(jìn)行多種需粗大運(yùn)動(dòng)并結(jié)合協(xié)調(diào)性的操作，如使用鐵锨攪拌泥漿及翻砂、推手推車(chē)等。4周前患者在搬抬重物過(guò)程中不慎扭傷腰部，當(dāng)即感覺(jué)腰部疼痛難忍及活動(dòng)受限并前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治。經(jīng)臨床及影像學(xué)檢查被診斷為急性腰扭傷并腰4、5間盤(pán)膨處。隨后在康復(fù)科接受門(mén)診治療。體格檢查發(fā)現(xiàn)腰部僵硬，向各方向主被動(dòng)活動(dòng)均受限，屈伸活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，L4、5間隙壓痛明顯，直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)750、左側(cè)800。腰椎前后位片示腰椎前屈變直，CT片示L4、5和L5S1椎間盤(pán)輕度膨出，硬膜囊及雙側(cè)神經(jīng)根未受壓。目前針對(duì)該患者的情況，哪些處理較為合理？（）

A.暫時(shí)病休，門(mén)診物理治療及口服消炎止痛藥
B.絕對(duì)臥床休息
C.靜脈滴注脫水藥及糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物
D.無(wú)需特殊處理而返回原工作崗位
E.手術(shù)治療

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單項(xiàng)選擇題

【【案例分析題】】工傷患者、男、30歲、建筑工地工人，主要的工作職責(zé)是經(jīng)常要搬抬大約20kg左右的重物經(jīng)過(guò)不平坦的路面，并使用雙上肢進(jìn)行多種需粗大運(yùn)動(dòng)并結(jié)合協(xié)調(diào)性的操作，如使用鐵锨攪拌泥漿及翻砂、推手推車(chē)等。4周前患者在搬抬重物過(guò)程中不慎扭傷腰部，當(dāng)即感覺(jué)腰部疼痛難忍及活動(dòng)受限并前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治。經(jīng)臨床及影像學(xué)檢查被診斷為急性腰扭傷并腰4、5間盤(pán)膨處。隨后在康復(fù)科接受門(mén)診治療。體格檢查發(fā)現(xiàn)腰部僵硬，向各方向主被動(dòng)活動(dòng)均受限，屈伸活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，L4、5間隙壓痛明顯，直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)750、左側(cè)800。腰椎前后位片示腰椎前屈變直，CT片示L4、5和L5S1椎間盤(pán)輕度膨出，硬膜囊及雙側(cè)神經(jīng)根未受壓。目前針對(duì)該患者的情況，哪些處理較為合理？（）

A.暫時(shí)病休，門(mén)診物理治療及口服消炎止痛藥
B.絕對(duì)臥床休息
C.靜脈滴注脫水藥及糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物
D.無(wú)需特殊處理而返回原工作崗位
E.手術(shù)治療
單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】工傷患者、男、30歲、建筑工地工人，主要的工作職責(zé)是經(jīng)常要搬抬大約20kg左右的重物經(jīng)過(guò)不平坦的路面，并使用雙上肢進(jìn)行多種需粗大運(yùn)動(dòng)并結(jié)合協(xié)調(diào)性的操作，如使用鐵锨攪拌泥漿及翻砂、推手推車(chē)等。4周前患者在搬抬重物過(guò)程中不慎扭傷腰部，當(dāng)即感覺(jué)腰部疼痛難忍及活動(dòng)受限并前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治。經(jīng)臨床及影像學(xué)檢查被診斷為急性腰扭傷并腰4、5間盤(pán)膨處。隨后在康復(fù)科接受門(mén)診治療。體格檢查發(fā)現(xiàn)腰部僵硬，向各方向主被動(dòng)活動(dòng)均受限，屈伸活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，L4、5間隙壓痛明顯，直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)750、左側(cè)800。腰椎前后位片示腰椎前屈變直，CT片示L4、5和L5S1椎間盤(pán)輕度膨出，硬膜囊及雙側(cè)神經(jīng)根未受壓。經(jīng)過(guò)4周治療后，對(duì)該患者體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)體征基本消失、腰部活動(dòng)度基本恢復(fù)正常。此時(shí)對(duì)患者正確的處理是（）

A.返回原工作崗位
B.繼續(xù)臨床治療
C.工作能力評(píng)定
D.心肺功能測(cè)試
E.繼續(xù)臥床休息
單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】工傷患者、男、30歲、建筑工地工人，主要的工作職責(zé)是經(jīng)常要搬抬大約20kg左右的重物經(jīng)過(guò)不平坦的路面，并使用雙上肢進(jìn)行多種需粗大運(yùn)動(dòng)并結(jié)合協(xié)調(diào)性的操作，如使用鐵锨攪拌泥漿及翻砂、推手推車(chē)等。4周前患者在搬抬重物過(guò)程中不慎扭傷腰部，當(dāng)即感覺(jué)腰部疼痛難忍及活動(dòng)受限并前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治。經(jīng)臨床及影像學(xué)檢查被診斷為急性腰扭傷并腰4、5間盤(pán)膨處。隨后在康復(fù)科接受門(mén)診治療。體格檢查發(fā)現(xiàn)腰部僵硬，向各方向主被動(dòng)活動(dòng)均受限，屈伸活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，L4、5間隙壓痛明顯，直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)750、左側(cè)800。腰椎前后位片示腰椎前屈變直，CT片示L4、5和L5S1椎間盤(pán)輕度膨出，硬膜囊及雙側(cè)神經(jīng)根未受壓。評(píng)定的結(jié)果顯示患者目前的能力達(dá)到了相當(dāng)于能從事輕度體力勞動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)。在評(píng)定的過(guò)程中有輕度腰痛，并在評(píng)定結(jié)束后大約20min后疼痛消失。接下來(lái)的建議是（）

A.工作強(qiáng)化訓(xùn)練
B.返回原單位從事原工作
C.轉(zhuǎn)換工作崗位作其他的工作
D.學(xué)習(xí)及訓(xùn)練新的工作技能
E.工作環(huán)境改造
單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】工傷患者、男、30歲、建筑工地工人，主要的工作職責(zé)是經(jīng)常要搬抬大約20kg左右的重物經(jīng)過(guò)不平坦的路面，并使用雙上肢進(jìn)行多種需粗大運(yùn)動(dòng)并結(jié)合協(xié)調(diào)性的操作，如使用鐵锨攪拌泥漿及翻砂、推手推車(chē)等。4周前患者在搬抬重物過(guò)程中不慎扭傷腰部，當(dāng)即感覺(jué)腰部疼痛難忍及活動(dòng)受限并前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治。經(jīng)臨床及影像學(xué)檢查被診斷為急性腰扭傷并腰4、5間盤(pán)膨處。隨后在康復(fù)科接受門(mén)診治療。體格檢查發(fā)現(xiàn)腰部僵硬，向各方向主被動(dòng)活動(dòng)均受限，屈伸活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，L4、5間隙壓痛明顯，直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)750、左側(cè)800。腰椎前后位片示腰椎前屈變直，CT片示L4、5和L5S1椎間盤(pán)輕度膨出，硬膜囊及雙側(cè)神經(jīng)根未受壓。當(dāng)完成全部治療和訓(xùn)練后準(zhǔn)備重返工作時(shí)，應(yīng)剛給予患者哪項(xiàng)措施？（）

A.轉(zhuǎn)換工作崗位
B.不要從事搬抬工作
C.工作中一直使用保護(hù)性腰帶
D.工作中避免彎腰
E.學(xué)習(xí)在工作中預(yù)防再次受傷的正確策略
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