患兒男性,4歲玩耍后不停哭鬧伴嘔吐6小時,右腹股溝部有一小包塊1年余,平時平臥后可縮小,此時平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側(cè)陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部。
若患兒在術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物系小腸,且腸管發(fā)黑,應(yīng)采取下列哪一項措施正確()
A.壞死腸管外置術(shù)
B.剖腹行腸切除吻合術(shù)
C.切開疝環(huán),回納腸管后行Bassini修補術(shù)
D.腸切除術(shù)后行McVay修補術(shù)
E.壞死腸段切除腸吻合復位后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)
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患兒男性,4歲玩耍后不??摁[伴嘔吐6小時,右腹股溝部有一小包塊1年余,平時平臥后可縮小,此時平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側(cè)陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部。
術(shù)中見疝內(nèi)容物系小腸,疝環(huán)狹小,小腸不易回納,此情況應(yīng)如何處理()
A.稍加壓力待小腸回納
B.行嵌頓小腸外置術(shù),水腫消退后二期手術(shù)回納腸管
C.將嵌頓小腸先行切除吻合后回納
D.將腹股溝韌帶切斷,擴大疝環(huán)后回納腸管
E.切斷陷窩韌帶,擴大疝環(huán)后回納腸段
患兒男性,4歲玩耍后不??摁[伴嘔吐6小時,右腹股溝部有一小包塊1年余,平時平臥后可縮小,此時平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側(cè)陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部。
該患兒若采取手術(shù)治療,術(shù)中的關(guān)鍵在()
A.鑒別是斜疝還是直疝
B.搞清楚疝內(nèi)容物是什么
C.判斷疝內(nèi)容物的生命力
D.了解水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)情況
E.進行疝內(nèi)容物回納修補術(shù)
患兒男性,4歲玩耍后不??摁[伴嘔吐6小時,右腹股溝部有一小包塊1年余,平時平臥后可縮小,此時平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側(cè)陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部。
此患兒首先考慮以下哪一項診斷()
A.腹股溝斜疝嵌頓
B.腹股溝直疝
C.右側(cè)睪丸腫瘤
D.滑動性疝嵌頓
E.腹疝
三歲男孩,發(fā)燒,黃疸1天,腹痛2天,查體:右上腹有壓痛可觸及球形囊性腫物。
治療措施應(yīng)采取()
A.不須特殊處理
B.對癥處理
C.抗生素治療
D.輸液觀察
E.手術(shù)治療
三歲男孩,發(fā)燒,黃疸1天,腹痛2天,查體:右上腹有壓痛可觸及球形囊性腫物。
診斷最可能為()
A.膽道閉鎖
B.膽總管囊腫
C.腎積水
D.腸重復畸形
E.腸套疊
三歲男孩,發(fā)燒,黃疸1天,腹痛2天,查體:右上腹有壓痛可觸及球形囊性腫物。
應(yīng)采取的最有意義的輔助檢查時()
A.CT
B.腹部B超
C.上消化道造影
D.經(jīng)皮肝穿造影
E.靜脈腎盂造影
二歲男孩,患6次肺炎,查體:胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅲ級全收縮期雜音,X線檢查示左心室增大,肺動脈段突出,肺血管影增粗,主動脈影較小。
如果此患兒出現(xiàn)股動脈血氧含量低,則最可能的診斷是()
A.肺動脈狹窄
B.肺動脈高壓
C.艾森曼格綜合征
D.左向右分流量大
E.Roger病
二歲男孩,患6次肺炎,查體:胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅲ級全收縮期雜音,X線檢查示左心室增大,肺動脈段突出,肺血管影增粗,主動脈影較小。
考慮可能的診斷為()
A.肺動脈狹窄
B.動脈導管未閉
C.法洛四聯(lián)癥
D.室間隔缺損
E.房間隔缺損
二歲男孩,患6次肺炎,查體:胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅲ級全收縮期雜音,X線檢查示左心室增大,肺動脈段突出,肺血管影增粗,主動脈影較小。
右心導管檢查結(jié)果可能為()
A.肺動脈廊氧含量高于右心室
B.右心房血氧含量高于上下腔靜脈平均血氧含量
C.右心室血氧含量高于右心房
D.右橈動脈血氧含量低
E.股動脈血氧含量低
A.磨除法
B.再礦化法
C.藥物治療
D.磷酸鋅粘固粉充填
E.氧化鋅丁香油粘固粉安撫
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