問答題

【案例分析題】
患者，女，65歲，因反復(fù)四肢小關(guān)節(jié)腫痛20年，再發(fā)3個月入院。晨僵2小時，體征見上圖。ESR70mm/h，X線見指節(jié)關(guān)節(jié)畸形，關(guān)節(jié)間隙未見明顯變窄。請給出最可能的診斷及其依據(jù)、治療原則。
治療原則是什么？

答案：治療：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎目前尚無特效療法。
①一般治療：加強營養(yǎng)，急性期關(guān)節(jié)制動；②藥物治療：藥物一般可分為：第一...

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【案例分析題】
患者，女，65歲，因反復(fù)四肢小關(guān)節(jié)腫痛20年，再發(fā)3個月入院。晨僵2小時，體征見上圖。ESR70mm/h，X線見指節(jié)關(guān)節(jié)畸形，關(guān)節(jié)間隙未見明顯變窄。請給出最可能的診斷及其依據(jù)、治療原則。
請給出診斷和診斷依據(jù)

答案：診斷：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。診斷根據(jù)：①臨床表現(xiàn)特點，反復(fù)四肢小關(guān)節(jié)腫痛20年；②晨僵2小時；③由圖可見中小關(guān)節(jié)腫脹，指節(jié)畸形...

【案例分析題】
患者，男，32歲，反復(fù)腰背痛4年，再發(fā)加重7天，伴左髖膝部疼痛，晚間及晨起時重，活動約二小時后覺腰背疼痛癥狀減輕，扶入診室。
查體見：腰背僵硬，彈性差，髖活動受限，局部有壓痛。膝輕度腫脹，屈伸受限，壓痛，皮膚溫度稍高，浮髕陽性。Schober試驗1cm。請明確診斷，并列出診斷依據(jù)、治療原則及目前常規(guī)的治療方案

答案：診斷：強直性脊柱炎。
1)診斷依據(jù)：①青年患者；②腰背及髖膝痛，有夜間痛，活動后減輕；③查見腰背彈性差，髖膝活...