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臍帶異常包括臍帶過長、臍帶過短、臍帶先露、臍帶脫垂、臍帶纏繞、臍帶打結(jié)、臍帶扭轉(zhuǎn)和臍帶帆狀附著。()
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胎膜早破可引起早產(chǎn)、臍帶脫垂及母兒感染。()
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問答題
【案例分析題】經(jīng)產(chǎn)婦,5年前足月妊娠因胎兒窘迫剖宮產(chǎn)。本次妊娠39周LOA臨產(chǎn)入院。入院時(shí)宮縮較強(qiáng),宮口開打1cm先露頭S-1,胎心好。待產(chǎn)過程中產(chǎn)婦述說持續(xù)性疼痛且煩躁不安,排尿困難,檢查HR100次/分。R25次/分。宮縮40秒/2~3分鐘、胎心100~160次/分鐘,臍恥之間有一環(huán)形凹陷,有壓痛。肛查宮口開大3cm,s0,胎膜未破。此時(shí)最可能的診斷是什么,如何處理?
答案:
先兆子宮破裂。立即行剖宮產(chǎn)。
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