患者男性,68歲,飲白酒史45年,日約500g,糖尿病史15年,高血壓病史12年,平素排便困難,近1周頭暈,黑矇,意識(shí)喪失1天收入院。查體BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不應(yīng),壓眶無反應(yīng),瞳孔散大,結(jié)膜蒼白,腹部膨隆,脾臟肋下未及。
下列哪種用藥可能是錯(cuò)誤的()
A.靜脈點(diǎn)滴高張?zhí)呛鸵葝u素
B.靜脈點(diǎn)滴甘露醇
C.靜脈點(diǎn)滴OA(L-Drnithine-L-Aspartate)
D.靜脈點(diǎn)滴谷氨酸鈉
E.靜脈點(diǎn)滴烏拉地爾
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患者男性,68歲,飲白酒史45年,日約500g,糖尿病史15年,高血壓病史12年,平素排便困難,近1周頭暈,黑矇,意識(shí)喪失1天收入院。查體BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不應(yīng),壓眶無反應(yīng),瞳孔散大,結(jié)膜蒼白,腹部膨隆,脾臟肋下未及。
該患者的腦電圖表現(xiàn)可能是()
A.每秒12次
B.呈δ波,每秒3次
C.呈δ波每秒8次
D.呈三相波,每秒2次
E.呈α波,每秒7次
患者男性,68歲,飲白酒史45年,日約500g,糖尿病史15年,高血壓病史12年,平素排便困難,近1周頭暈,黑矇,意識(shí)喪失1天收入院。查體BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不應(yīng),壓眶無反應(yīng),瞳孔散大,結(jié)膜蒼白,腹部膨隆,脾臟肋下未及。
下列哪項(xiàng)指標(biāo)可能反映該患者的昏迷程度()
A.血氨
B.血糖
C.血鈉
D.PaCO
E.血γ-氨基丁酸(GABA)
患者男性,68歲,飲白酒史45年,日約500g,糖尿病史15年,高血壓病史12年,平素排便困難,近1周頭暈,黑矇,意識(shí)喪失1天收入院。查體BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不應(yīng),壓眶無反應(yīng),瞳孔散大,結(jié)膜蒼白,腹部膨隆,脾臟肋下未及。
根據(jù)常規(guī)推測(cè),下列檢查結(jié)果哪項(xiàng)可能不是該患者的()
A.ALT54IU/L,AST148IU/L
B.腹部B超示脾臟厚4cm,長(zhǎng)約11cm,門脈直徑14cm
C.血紅蛋白60g/L
D.顱腦CT額葉見一楔形低密度灶
E.血糖10mmol/L
男,46歲,慢性肝病史5年,半年前出現(xiàn)腹水及黃疸,一天前開始胡言亂語,隨地大小便,不認(rèn)識(shí)家人及地點(diǎn),撲翼樣震顫(+)。
在肝性昏迷的治療中下列哪項(xiàng)急救措施是不合適的()
A.糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)
B.谷氨酸鉀.谷氨酸鈉靜脈滴注
C.盡快利尿,消除腹水
D.口服新霉素
E.支鏈氨基酸口服或靜注
男,46歲,慢性肝病史5年,半年前出現(xiàn)腹水及黃疸,一天前開始胡言亂語,隨地大小便,不認(rèn)識(shí)家人及地點(diǎn),撲翼樣震顫(+)。
在降低血氨措施方面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.谷氨酸鈉靜脈滴注
B.精氨酸靜脈滴注
C.口服乳果糖
D.口服氨基糖苷類抗生素
E.肥皂水清潔灌腸
最新試題
57歲男性,右肋痛伴發(fā)熱3個(gè)月,肝肋下3cm,質(zhì)硬,可聞及血管雜音,ALT45U/L,γ-GT400U/L經(jīng)多種治療無效,首先應(yīng)考慮為()25歲,男性,輕度黃疸,口有臭味,撲翼樣震顫(+),肝肋下未及,脾肋下2cm,A/G25/35。血糖7mmol/L,首先應(yīng)考慮為()
撲翼樣震顫是只發(fā)生在肝性昏迷時(shí)的重要體征,因此具診斷的特異性
肝性腦病的發(fā)病機(jī)制有許多學(xué)說,其中研究最多的是氨中毒學(xué)說
撲翼樣震顫
肝性腦病時(shí),患者血液生化指標(biāo)升高的是()
臨床上肝性腦病分為四期分為__________,__________,__________,_________。
肝性腦病時(shí),下述藥物的作用機(jī)制是乳果糖()谷氨酸鈉()支鏈氨基酸()
機(jī)體清除血氨的主要途徑__________,__________,_________,___________。
肝性腦病
肝性腦病時(shí)血氨增高主要由于__________和(或)__________。