患者,女,50歲,怕熱、心悸1年余,進(jìn)行性加重,未就診;3天前發(fā)熱,體溫波動在38℃,伴咳嗽、咳痰,癥狀加重1天,體溫持續(xù)39℃以上,并出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,意識模糊,煩躁不安。查體:T40℃,P130次/分,R35次/分;消瘦,鞏膜輕度黃染,甲狀腺一度腫大,可聞及血管雜音。雙肺可聞及干濕性啰音。
該患者應(yīng)盡快做以下檢查()
A.痰培養(yǎng)
B.T3、T4
C.血培養(yǎng)
D.糞培養(yǎng)
E.rT3
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患者,女,17歲。心慌多汗半年。近1個(gè)月出現(xiàn)多飲,多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol/L,F(xiàn)T40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
本例患者甲狀腺功能亢進(jìn)的治療,應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)方案最為恰當(dāng)()
A.抗甲狀腺藥物治療
B.手術(shù)治療
C.131I治療
D.小劑量抗甲狀腺藥物治療
E.免疫抑制劑治療
患者,女,17歲。心慌多汗半年。近1個(gè)月出現(xiàn)多飲,多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol/L,F(xiàn)T40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
此時(shí)應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)方案控制糖尿病最為恰當(dāng)()
A.立即開始胰島素治療
B.口服磺脲類降糖藥
C.單純控制甲狀腺功能亢進(jìn)即可
D.雙胍類治療
E.必須首先單獨(dú)控制飲食4周
患者,女,17歲。心慌多汗半年。近1個(gè)月出現(xiàn)多飲,多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol/L,F(xiàn)T40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
患者每餐前尿糖均為(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc12.1%。有關(guān)糖尿病的診斷,下列哪項(xiàng)可能性最大()
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.營養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病
D.特殊類型糖尿病
E.應(yīng)激性高血糖
患者,女,17歲。心慌多汗半年。近1個(gè)月出現(xiàn)多飲,多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol/L,F(xiàn)T40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
為了全面診斷,應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)檢查()
A.甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺微粒體抗體測定
B.甲狀腺吸碘率測定
C.空腹及餐后2小時(shí)血糖測定
D.促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)測定
E.TRH興奮試驗(yàn)
患者,女,20歲。發(fā)現(xiàn)頸部增粗.怕冷、體重增加3個(gè)月。體檢:雙側(cè)甲狀腺一度腫大,質(zhì)韌,無壓痛,血管雜音(-)。心率62次/分,律齊。
最恰當(dāng)?shù)闹委熓?)
A.潑尼松
B.甲狀腺素片
C.非甾體類抗炎藥
D.復(fù)方碘溶液
E.抗甲狀腺藥物
最新試題
行診斷性試驗(yàn)的藥物是(提示:考慮到患者病史長,甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀較輕,雖甲狀腺激素水平長期增高,但TSH始終正?;虺掷m(xù)明顯增高,故疑有垂體選擇性甲狀腺激素抵抗(PRTH)可能。)()。
為明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
有助于確診的檢查是()。
經(jīng)檢查,患者TSH輕度升高,但甲狀腺激素水平正常,下面敘述正確的是()。
患者進(jìn)行了甲狀腺碘攝取率測定,可能出現(xiàn)的結(jié)果是()。
為明確診斷應(yīng)考慮的檢查是()。
該患者準(zhǔn)備做甲狀腺腫瘤切除術(shù),術(shù)式應(yīng)選擇()。
應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是(提示:給予L-T325μg,3次/d×1周,進(jìn)行治療性診斷試驗(yàn)。)()。
該患者的治療原則為()。