問(wèn)答題

【案例分析題】

25歲男性患者,平時(shí)體健。30分鐘前因提重物屏氣用力,突感左胸劇痛,并出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,氣急明顯而無(wú)法平臥,故急送醫(yī)院就診。追問(wèn)病史,了解到其幼年時(shí)曾患過(guò)肺炎,經(jīng)住院治療而愈。體檢:急性病容,非常痛苦,恐懼不安;呼吸急迫,唇頰發(fā)紺;左胸膨隆,呼吸運(yùn)動(dòng)明顯受限,氣管移向右側(cè),左側(cè)語(yǔ)顫減弱,叩診呈鼓音,聽(tīng)不到呼吸音;心尖搏動(dòng)見(jiàn)不到,心濁音界叩不出,聽(tīng)診心音低遠(yuǎn),心率135次/分,律尚齊。肝、脾無(wú)特殊。請(qǐng)問(wèn):

該病例應(yīng)考慮什么疾病?怎樣進(jìn)一步確診?該病例應(yīng)如何救治?

答案: 診斷:左側(cè)特發(fā)性氣胸。應(yīng)做胸部X線檢查或胸腔試驗(yàn)性穿刺以進(jìn)一步確診。
救治原則:首先要排氣減壓??筛鶕?jù)病情變...
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