男性，38歲。在上呼吸道感染后，以急性腎炎綜合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能輕度損害)，伴水腫。約2周后，水腫加重，尿蛋白量增加，定量每日為4.0g，非選擇性，同時伴肉眼血尿，光鏡檢查紅細(xì)胞在30～40個/HP左右。補(bǔ)體C3下降，血壓未改變，血Cr為200μmol/L，血循環(huán)免疫復(fù)合物(+)。遂給予潑尼松治療8周后，補(bǔ)體仍低下，ds-DNA抗體和抗核抗體(-)，血清免疫球蛋白測定結(jié)果正常。
此時可能有益的治療是()
A．長期隔日潑尼松30～40mg口服
B．隔日潑尼松30～40mg治療3～6個月
C．血漿置換
D．對癥治療
E．甲潑尼龍沖擊治療
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男性，38歲。在上呼吸道感染后，以急性腎炎綜合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能輕度損害)，伴水腫。約2周后，水腫加重，尿蛋白量增加，定量每日為4.0g，非選擇性，同時伴肉眼血尿，光鏡檢查紅細(xì)胞在30～40個/HP左右。補(bǔ)體C3下降，血壓未改變，血Cr為200μmol/L，血循環(huán)免疫復(fù)合物(+)。遂給予潑尼松治療8周后，補(bǔ)體仍低下，ds-DNA抗體和抗核抗體(-)，血清免疫球蛋白測定結(jié)果正常。
此例施行腎活檢，其結(jié)果最可能的是()
A．廣泛新月體形成(＞50%)
B．彌漫性系膜內(nèi)皮細(xì)胞增生性腎炎
C．系膜嚴(yán)重增生，插入內(nèi)皮下，形成“雙軌征”
D．系膜增生伴IgA為主的沉積
E．系膜增生伴IgG為主的沉積
男性，38歲。在上呼吸道感染后，以急性腎炎綜合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能輕度損害)，伴水腫。約2周后，水腫加重，尿蛋白量增加，定量每日為4.0g，非選擇性，同時伴肉眼血尿，光鏡檢查紅細(xì)胞在30～40個/HP左右。補(bǔ)體C3下降，血壓未改變，血Cr為200μmol/L，血循環(huán)免疫復(fù)合物(+)。遂給予潑尼松治療8周后，補(bǔ)體仍低下，ds-DNA抗體和抗核抗體(-)，血清免疫球蛋白測定結(jié)果正常。
此時臨床診斷應(yīng)考慮為()
A．急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
B．急進(jìn)性腎炎
C．IgA腎病
D．系膜增生性腎炎(非IgA性)
E．系膜毛細(xì)血管性腎炎
女性，24歲，咽痛后2周出現(xiàn)肉眼血尿，血壓150/100mmHg，尿蛋白(+++)，尿紅細(xì)胞滿視野，WBC8～10個/HP，血肌酐180μmol/L
最正確的治療方案是()
A．臥床休息2～3周，直至肉眼血尿消失.水腫消退.血壓恢復(fù)正常
B．積極抗感染治療
C．必要時加止血藥物
D．盡快把血壓降到正常水平
E．用抗生素1周后做扁桃體切除術(shù)
女性，24歲，咽痛后2周出現(xiàn)肉眼血尿，血壓150/100mmHg，尿蛋白(+++)，尿紅細(xì)胞滿視野，WBC8～10個/HP，血肌酐180μmol/L
最可能的診斷是()
A．腎病綜合征
B．慢性腎炎綜合征
C．急性腎炎綜合征
D．急進(jìn)性腎炎綜合征
E．尿路感染綜合征
某男，21歲，學(xué)生，咽痛，咳嗽、發(fā)燒、腰痛1天后，出現(xiàn)肉眼血尿2次，IgA升高，補(bǔ)體C3下降。
最可能是下列哪項(xiàng)診斷()
A．尿路感染
B．腎小球腎炎
C．腎腫瘤
D．腎結(jié)石
E．腎乳頭壞死
最新試題
慢性腎小球腎炎的降壓治療的原則和主要措施是什么?
簡述微小病變性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。
反映近曲小管功能的檢查有哪些?
蛋白尿的發(fā)生機(jī)制。
急進(jìn)性腎小球腎炎的治療原則及強(qiáng)化治療的主要措施是什么?
反映遠(yuǎn)曲小管功能的檢查有哪些?
腎小球高血壓的發(fā)生機(jī)制：①____________________；②____________________；③____________________。
男，23歲，面色蠟黃1個月伴惡心、食欲不振，皮膚瘙癢，腰背酸痛而來院就診，每日尿量約1000ml。小時候有雙眼水腫史，未引起重視。體檢：血壓150/95mmHg，神清，面色蠟黃，瞼結(jié)膜蒼白，皮膚彈性差，見抓痕，心率100次/分，心律齊，心前區(qū)Ⅱ°吹風(fēng)樣收縮期雜音，腎區(qū)無叩擊痛，下肢輕度凹陷性水腫。血紅細(xì)胞2.0×10/L，血紅蛋白60g/L，尿蛋白+++，紅細(xì)胞O～3個/HP，血漿總蛋白60g/L，清蛋白30g/L，球蛋白3Og/L，膽固醇5.58mmol/L，血鈣1.8mmol/L，磷2.1mmol/L，鈉125mmol/L，鉀5.0mmol/L，血肌酐470μmol/L，BUN20.0mmol/L，血pH7.20，SB16mmol/L，BE-7mmol/L，PCO40mmHg。胸部X線攝片：肺正常，心影稍擴(kuò)大，腹部平片：兩腎大小在正常范圍，腰椎片示普遍性脫鈣，椎體上下緣增厚。(1)請作出完整的診斷。(2)提出五項(xiàng)治療措施。
簡述腎性高血壓的發(fā)生機(jī)制。
簡述原發(fā)性腎小球病的臨床分型。