患者男性，38歲。不慎被開水燙傷，兩上肢為淺Ⅱ度燒傷，軀干有5手掌面積深Ⅱ度燒傷，一側(cè)大腿Ⅰ度燒傷請問：
有哪些主要護理診斷/問題，并制定預(yù)期目標?您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者，男，30歲，體重62kg。被沸水燙傷后劇痛5小時，左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰，水皰基底潮紅?；颊呱裰镜?，反應(yīng)遲鈍，測血壓90/70mmHg(12/9.3kPa)，脈搏110次/分，中心靜脈壓為4cmH2O。
該患者創(chuàng)面不發(fā)生感染，其創(chuàng)面愈合的預(yù)后為()
A．局部苔蘚樣變
B．留有疤痕
C．有色素沉著，有疤痕
D．有色素沉著
E．無色素沉著，無疤痕
患者，男，30歲，體重62kg。被沸水燙傷后劇痛5小時，左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰，水皰基底潮紅?；颊呱裰镜?，反應(yīng)遲鈍，測血壓90/70mmHg(12/9.3kPa)，脈搏110次/分，中心靜脈壓為4cmH2O。
傷后第一個24小時應(yīng)輸入膠體和電解質(zhì)溶液量為()
A．6050ml
B．4050ml
C．4025ml
D．2025ml
E．1025ml
患者，男，30歲，體重62kg。被沸水燙傷后劇痛5小時，左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰，水皰基底潮紅。患者神志淡漠，反應(yīng)遲鈍，測血壓90/70mmHg(12/9.3kPa)，脈搏110次/分，中心靜脈壓為4cmH2O。
估計該患者燒傷面積為()
A．54%
B．49%
C．58%
D．45%
E．39%
患者男性，42歲，體重70kg.左上肢軀干及兩臂開水燙傷，創(chuàng)面可見大小水泡，部分水泡破裂，基底潮紅，水腫明顯，劇烈疼痛。
患者體溫升高達39.8℃，伴寒戰(zhàn)，血白細胞升高，創(chuàng)面惡化，提示有敗血癥象。下列措施中主要應(yīng)由護士完成是()
A．使用抗生素
B．換藥
C．支持療法
D．糾正酸中毒
E．消毒隔離
最新試題
有關(guān)健康肉芽組織的標準，下列哪幾項正確（）。
輸液護理中，判斷血容量已補足的簡便、可靠依據(jù)是（）。
燒傷的嚴重程度取決于（）。
男性，8歲，建筑工人，半小時前軀干被水泥預(yù)制板壓傷。主訴胸痛、胸悶、氣急，煩躁不安。此時護理體檢特別應(yīng)注意的是（）。
治療燒傷休克的主要措施是（）。
估計該患者Ⅱ度燒傷面積為（）。
口腔燒傷的護理措施包括（）。
汽車上轉(zhuǎn)運大面積燒傷的患者時，傷員在車上最理想的體位是（）。
男，30歲股骨干火器傷，5個月未愈合，影響因素可能為（）。
游離植皮時，術(shù)前準備包括（）。