男,30歲,2小時(shí)前因車(chē)禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見(jiàn)皮膚瘀斑,左上腹及中下腹均有壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓50/30mmHg,心律132次/分鐘。
估計(jì)此時(shí)失血量約占全身血容量百分比()
A.10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.40%
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男,30歲,2小時(shí)前因車(chē)禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見(jiàn)皮膚瘀斑,左上腹及中下腹均有壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓50/30mmHg,心律132次/分鐘。
此時(shí)最緊急的治療措施是()
A.急送手術(shù)室剖腹探查
B.立即應(yīng)用止血藥物
C.立即應(yīng)用升壓藥
D.迅速擴(kuò)充血容量,盡早手術(shù)止血
E.快速糾正酸中毒
男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
B超檢查發(fā)現(xiàn)病人膽總管擴(kuò)張,膽總管下端結(jié)石梗阻,當(dāng)時(shí)除抗休克外,應(yīng)該對(duì)病人采取以下哪項(xiàng)措施更穩(wěn)妥()
A.B超引導(dǎo)下穿刺引流
B.更換抗菌藥物
C.等血壓平穩(wěn)后再行手術(shù)
D.急診外科手術(shù)
E.繼續(xù)保守治療
男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
為排除發(fā)生DIC的可能作了多項(xiàng)檢查,下列哪項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果是無(wú)意義的()
A.血小板計(jì)數(shù)低于80×10/L
B.血漿纖維蛋白原少于1.5g/L
C.凝血酶原時(shí)間比對(duì)照延長(zhǎng)3秒以上
D.3P試驗(yàn)陽(yáng)性
E.凝血時(shí)間明顯縮短
男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
經(jīng)抗菌治療第2天癥狀不緩解,病人神志淡漠,血壓75/60mmHg,尿量減少。此時(shí)病人可能合并有()
A.神經(jīng)性休克
B.心源性休克
C.過(guò)敏性休克
D.低血容量性休克
E.感染性休克
男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
首先考慮的診斷是()
A.慢性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性化膿性膽管炎
D.十二指腸潰瘍穿孔
E.右下肺炎
最新試題
關(guān)于感染性休克,下列哪些是正確的()
外科中常見(jiàn)的兩種休克是()
休克常采取頭和軀干抬高_(dá)___,下肢抬高_(dá)___體位,以增加回心血量。
休克病人常有不通程度的酸中毒,一般運(yùn)用堿性藥物糾正。()
尿量是反映腎血流灌注情況的有用指標(biāo),尿量維持在20ml/L以上時(shí),則休克已糾正。()
動(dòng)脈壓的變化反映全身血容量及心功能狀況方面比中心靜脈壓的變化要早。()
低血容量性休克常因大量出血或體液丟失,或體液積存于____,導(dǎo)致____降低引起。
感染性休克的治療原則是:在休克未糾正以前,應(yīng)著重治療____,同時(shí)治療____;在休克糾正后,則應(yīng)著重治療____。
通常在迅速失血超過(guò)總血量的____%時(shí),即出現(xiàn)休克。
下列哪些血管活性藥物選擇是錯(cuò)誤的()