患者,男,45歲,因“上吐下瀉”入院,靜滴慶大霉素24萬U治療9天,近5天來無尿,眼結(jié)膜水腫,腹水,雙下肢水腫,實驗室檢查BUN42mmol/L,血清肌酐1040μmol/L,血鉀6.8mmol/L,B超檢查顯示左腎盂輕度積水,上極處見一0.8cm大小強回聲影,后伴聲影。
最好的治療方法是()
A.5%碳酸氫鈉靜滴
B.10%葡萄糖酸鈣靜滴
C.離子交換樹脂保留灌腸
D.大劑量速尿靜注
E.透析療法
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患者,男,45歲,因“上吐下瀉”入院,靜滴慶大霉素24萬U治療9天,近5天來無尿,眼結(jié)膜水腫,腹水,雙下肢水腫,實驗室檢查BUN42mmol/L,血清肌酐1040μmol/L,血鉀6.8mmol/L,B超檢查顯示左腎盂輕度積水,上極處見一0.8cm大小強回聲影,后伴聲影。
主要診斷是()
A.原發(fā)病導(dǎo)致脫水
B.慶大霉素腎中毒,導(dǎo)致急性腎衰
C.左腎結(jié)石
D.左腎盂積水
E.慶大霉素過敏反應(yīng)
患者,男性,82歲,左半結(jié)腸癌根治術(shù)術(shù)后第一天,突發(fā)呼吸困難,心律120次/分,呼吸32次/分,口唇發(fā)紺、呈三凹樣呼吸、煩躁、冷汗,血氣分析pH7.32,PaO27mmHg,PaCO40mmHg,聽診右肺呼吸音明顯減弱,左肺可聞少量干性啰音及輕度呼氣相哮鳴音。
首要治療措施為()
A.高流量面罩吸氧,輔以鎮(zhèn)靜止痛藥物
B.大量糖皮質(zhì)激素和選擇性β受體興奮劑,解痙平喘
C.積極擴容,抗休克治療
D.積極抗凝溶栓治療
E.氣管插管通暢氣道,正壓機械通氣,迅速改善氧合
患者,男性,82歲,左半結(jié)腸癌根治術(shù)術(shù)后第一天,突發(fā)呼吸困難,心律120次/分,呼吸32次/分,口唇發(fā)紺、呈三凹樣呼吸、煩躁、冷汗,血氣分析pH7.32,PaO27mmHg,PaCO40mmHg,聽診右肺呼吸音明顯減弱,左肺可聞少量干性啰音及輕度呼氣相哮鳴音。
該患者最可能的診斷()
A.結(jié)腸吻合口瘺,彌漫性腹膜炎
B.感染中毒性休克
C.ARDS
D.肺動脈栓塞
E.哮喘持續(xù)狀態(tài)
A.尿比重>1.020,尿鈉<20mmol/L
B.尿比重<1.020,尿鈉>40mmol/L
C.尿比重低,血中紅細(xì)胞壓積下降,補液后尿量每日仍<400ml/d
D.尿比重>1.030,紅細(xì)胞壓積增加,補液后尿量顯著增加
E.每日尿量>1000ml/d,尿比重<1.010,易并發(fā)感染
A.1000~2000ml/d
B.<200ml/d
C.<400ml/d
D.>800ml/d
E.0ml/d
最新試題
腎前性腎衰竭的病因是()腎后性腎衰竭的病因是()
顯微鏡下見到_______,即為_______,對急性腎衰竭有診斷意義。如尿中發(fā)現(xiàn)大量的紅細(xì)胞管型則提示_______。
顱腦損傷、顱內(nèi)手術(shù)后繼發(fā)的食管、胃潰瘍()中、重度燒傷繼發(fā)的十二指腸潰瘍()
急性呼吸窘迫綜合征一般在原發(fā)病后____至____小時發(fā)生,主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的_______和頑固性_______。
成人24小時尿總量小于_______稱為少尿,小于_______稱為無尿。
病人男,66歲,因絞窄性腸梗阻作右半結(jié)腸切除手術(shù),入院前體健,術(shù)后第4天曾解黑色稀便約100g,次日突然嘔血,血壓90/70mmHg,心律115次/分,Hb80g/L,血細(xì)胞比容27%。此病人最可能的診斷及處理原則。
該患者最可能的診斷()
當(dāng)診斷為急性肺損傷的病人,只要PaO/FiO_______kPa(無論PaCO是否正?;蚴欠駪?yīng)用PEEP),即可診斷為_______。
是指急性疾病過程中兩個以上的器官或系統(tǒng)同時或序貫發(fā)生功能障礙,其發(fā)病基礎(chǔ)是_______。
腎性ARF為等滲尿,尿比重在_______。