成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>10CFU/g,血培養(yǎng)(-)。
在應(yīng)用抗生素治療時(shí),從下列藥物中首選哪一種()
A.美洛培南
B.頭孢他啶
C.氧哌嗪青霉素
D.萬(wàn)古霉素
E.丁胺卡那
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成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>10CFU/g,血培養(yǎng)(-)。
該患者最適的治療方案()
A.包扎療法,局部應(yīng)用敏感抗生素
B.去除壞死組織,同時(shí)全身應(yīng)用抗感染治療
C.包扎療法,同時(shí)全身應(yīng)用敏感抗生素
D.暴露療法
E.半暴露療法,局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷
成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>10CFU/g,血培養(yǎng)(-)。
該患者診斷為()
A.創(chuàng)面膿毒癥
B.非侵入性感染
C.菌血癥
D.腸源性感染
E.毒血癥
男性,35歲,火焰燒傷總面積70%。顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時(shí)送醫(yī)院處理。
創(chuàng)面切痂時(shí),發(fā)現(xiàn)壞死組織,懷疑毛霉菌感染,確診的最佳方法是()
A.壞死組織冷凍切片檢查
B.創(chuàng)面普通培養(yǎng)
C.創(chuàng)面真菌培養(yǎng)
D.血真菌培養(yǎng)
E.創(chuàng)面分泌物涂片找菌絲
男性,35歲,火焰燒傷總面積70%。顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時(shí)送醫(yī)院處理。
全身應(yīng)用廣譜抗生素2周,創(chuàng)面有霉斑,懷疑真菌感染,最有特殊意義的檢查是()
A.創(chuàng)面涂片PAS特殊染色檢查
B.血培養(yǎng)
C.創(chuàng)面涂片革蘭特殊染色檢查
D.新鮮中段尿直接鏡檢
E.壞死組織冷凍切片檢查
男性,35歲,火焰燒傷總面積70%。顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時(shí)送醫(yī)院處理。
雙上肢環(huán)形Ⅲ°燒傷,清創(chuàng)后應(yīng)及時(shí)采取的處理是()
A.患肢抬高防水腫
B.焦痂切開(kāi)減壓
C.外涂1%SIYAG混懸液包扎
D.1%SIAG冷霜外涂包扎
E.紅外線照射暴露
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燒傷休克復(fù)蘇常用的膠體液有()
成人體重為50kg,淺Ⅱ度、深Ⅱ度燒傷面積達(dá)40%,傷后第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)晶體液和膠體液各多少?
簡(jiǎn)述燒傷的治療原則。
有關(guān)大面積燒傷休克期補(bǔ)液,正確的是()
CO與Hb的親和力要比O與Hb的親和力大()
燒傷休克的臨床表現(xiàn)有哪些?
燒傷回收期()出現(xiàn)血紅蛋白尿()代謝性酸中毒宜用()
燒傷休克病理生理特點(diǎn)包括()
____是防治燒傷休克的主要措施。一位Ⅱ°燒傷面積40%、體重50kg病人,第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量應(yīng)為_(kāi)_ml,其中膠體為_(kāi)_ml,電解質(zhì)為_(kāi)__ml,水分___ml。第二個(gè)24小時(shí)膠體為_(kāi)__ml,電解質(zhì)___ml,水分為_(kāi)__ml。
試述防治燒傷早期低血容量休克的補(bǔ)液方法?