女,35歲,右胸部刀刺傷后1小時來診,呼吸急促、面色蒼白,四肢厥冷,煩躁不安,體檢發(fā)現(xiàn)右側第四肋間腋前線處長約2cm傷口,心律120次/分,血壓90/60mmHg。
該病的病理生理改變是()
A.肺組織廣泛滲出,肺水腫
B.上部軀干、頭面部毛細血管破裂
C.傷側胸腔積液,縱隔推向健側
D.縱隔向健側移位及撲動
E.胸壁軟化,反常呼吸運動
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女,35歲,右胸部刀刺傷后1小時來診,呼吸急促、面色蒼白,四肢厥冷,煩躁不安,體檢發(fā)現(xiàn)右側第四肋間腋前線處長約2cm傷口,心律120次/分,血壓90/60mmHg。
胸片示右側胸腔積液,先應采取何種確診方法()
A.剖胸探查
B.B超檢查
C.胸部CT檢查
D.胸腔穿刺
E.氣管檢查
女,35歲,右胸部刀刺傷后1小時來診,呼吸急促、面色蒼白,四肢厥冷,煩躁不安,體檢發(fā)現(xiàn)右側第四肋間腋前線處長約2cm傷口,心律120次/分,血壓90/60mmHg。
進一步檢查,患者傷側肺呼吸音減弱,以及可有下列哪項體征()
A.氣管向健側移位,叩診鼓音
B.傷側胸壁反常呼吸運動
C.咯血,白沫痰,肺部濕啰音
D.脈細速,心音弱,靜脈壓高
E.脈細速,右胸叩診濁音,肋間隙飽滿
女,25歲,因騎自行車不慎被汽車撞傷右胸部,在急診室行閉式胸膜腔引流術,當即引流出血性液體500ml,經(jīng)快速輸血輸液后,第一小時仍有血性引流液210ml。
應作何緊急處理()
A.繼續(xù)加強輸血輸液
B.應用止血藥物
C.使用抗生素及血管活性藥物
D.繼續(xù)觀察引流情況
E.緊急剖胸探查術
女,25歲,因騎自行車不慎被汽車撞傷右胸部,在急診室行閉式胸膜腔引流術,當即引流出血性液體500ml,經(jīng)快速輸血輸液后,第一小時仍有血性引流液210ml。
應考慮的診斷是()
A.大量血胸
B.中量血胸
C.小量血胸
D.進行性血胸
E.肺裂傷
男,18歲,約半小時前不慎自約3米高處跌落,呼吸困難就診。檢查見明顯呼吸急促,煩躁不安,發(fā)紺,頸部及右胸部皮下氣腫,右胸飽滿,右肺呼吸音消失,氣管左移,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。
如確診,應考慮采取何種治療措施()
A.更換引流瓶
B.食管吞鋇檢查
C.繼續(xù)觀察引流情況
D.加做一處閉式引流
E.及早行剖胸探查術
最新試題
在急診室首先應進行下列哪項處理()
為了明確診斷需要進行的檢查除外()
根據(jù)患者情況,最可能的診斷是()
為明確診斷,首選的檢查手段是()
在急診室應首先進行下列哪項急救處理()
根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)首先應考慮下列哪項診斷()
該患者最適當?shù)募痹\處理是()
最可能的診斷是()
目前該患者的診斷考慮為(提示胸部CT:雙肺彌漫性斑片影,部分融合成團,無液氣胸。血白細胞總數(shù)10.1×10/L,中性粒細胞0.74。動脈血氣分析:PaO55mmHg,PaCO65mmHg。肝、腎功能正常。)()
首先要考慮的診斷是()