多項選擇題患者男,36歲,身高172cm,體重92kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG)提示為重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。??茩z查顯示口咽腔狹小、軟腭低垂Ⅲ度、舌根肥大Ⅱ度并且雙側(cè)咽側(cè)索肥厚。提示:患者經(jīng)過充分術(shù)前準(zhǔn)備后擬行手術(shù)治療。提問:該患者麻醉前訪視應(yīng)重點關(guān)注的問題是()。

A.有無高血壓及心肌缺血病史
B.腰穿腦脊液檢查
C.估計困難氣道程度
D.有無心律失常史及嚴重程度
E.既往麻醉史
F.飲食及營養(yǎng)情況
G.貧血嚴重程度


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5.多項選擇題患者,59歲,因睡覺時發(fā)現(xiàn)腹部正中有跳動感來院就診,無疼痛及其他不適癥狀。患者查體:HR76次/分,BP175/90mmHg,腹部觸及一約5cmx7cm搏動性包塊,與心搏一致,有輕壓痛,可橫向活動。提示:該患者血管旁路建立完畢,開放主動脈時血壓驟降至60/45mmHg。提問:應(yīng)采取下述哪些方法預(yù)防和處理該反應(yīng)?()

A.緩慢松開主動脈阻斷鉗
B.術(shù)中最好不做控制性降壓,以免松鉗時血壓慣性下降
C.術(shù)前、術(shù)中合適的擴容
D.主動脈開放前掌握好時機預(yù)防性應(yīng)用血管收縮藥
E.麻醉過程中禁忌使用β受體阻滯劑
F.主動脈開放前即可開始加速補液
G.麻醉過程中禁忌使用血管擴張劑