單項選擇題
女,44歲,因闌尾炎穿孔彌漫性腹膜炎行闌尾切除及腹腔引流術(shù),術(shù)后10天,仍發(fā)熱39℃,伴惡心、腹脹,黏液便數(shù)次及里急后重。
首先應(yīng)考慮為()
A.切口深部感染
B.化膿性門靜脈炎
C.盆腔膿腫
D.急性菌痢
E.腸間膿腫
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2.配伍題對診斷化膿性闌尾炎最有意義的體征是()對診斷盲腸后位闌尾炎最有意義的體征是()
A.右下腹壓痛陽性,反跳痛陰性
B.右下腹固定壓痛陽性,反跳痛陽性
C.腰大肌試驗陽性,右下腹壓痛陽性
D.結(jié)腸充氣試驗陽性
E.閉孔內(nèi)肌試驗陽性
3.配伍題急性化膿性闌尾炎的大體病理特征是()急性單純性闌尾炎的大體病理特征是()
A.闌尾壁厚,粘膜面有小潰瘍
B.闌尾腫脹,粘膜面潰爛,管壁小膿腫
C.闌尾暗紅,點狀變黑
D.漿膜面無明顯改變,管腔變窄
E.表面光澤,管腔無異常
4.配伍題陣發(fā)性絞痛、血尿()持續(xù)性刀割樣腹痛,膈下有游離氣體()咽紅、高熱、右下腹痛()轉(zhuǎn)移性右下腹痛()
A.急性闌尾炎
B.右輸尿管結(jié)石
C.膽結(jié)石
D.胃十二指腸潰瘍穿孔
E.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
5.配伍題妊娠中、后期闌尾炎時()膽道蛔蟲病有()小兒闌尾炎有()老人闌尾炎有()異位闌尾炎有()
A.壓痛可在任何部位
B.癥狀、體征與病理改變往往不一致
C.壓痛位置高
D.陣發(fā)性絞痛,間歇期不痛,局部無體征
E.大網(wǎng)膜不易包裹穿孔率高
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