女,56歲,間歇性肉眼血尿伴有排血塊3個月來門診。B超示雙腎未見異常,膀胱內(nèi)左側(cè)有一約4.5cm×4cm,低回聲團塊,B超懷疑膀胱腫瘤。
要進一步了解病史及體檢,下列哪項最重要()
A.做膀胱雙合診
B.是否有腹股溝淋巴結(jié)腫大
C.是否有尿頻尿急及尿痛
D.血尿是否鮮紅,血塊的大小與形狀
E.有無吸煙,吸煙已多少年及每天吸煙量
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男,51歲,間歇性全程肉眼血尿伴有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀2年余?;疾∫詠眢w重下降約5kg,B超提示:膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小占位病變,侵犯膀胱壁幾乎達全層,左輸尿管下段擴張。入院后一般檢查:體溫正常,脈搏76次/分,呼吸18次/分,血壓180/90mmHg。
膀胱癌的預后主要取決于()
A.腫瘤大小
B.腫瘤生長部位
C.病程長短
D.血尿嚴重程度
E.臨床分期及組織學類型
男,51歲,間歇性全程肉眼血尿伴有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀2年余?;疾∫詠眢w重下降約5kg,B超提示:膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小占位病變,侵犯膀胱壁幾乎達全層,左輸尿管下段擴張。入院后一般檢查:體溫正常,脈搏76次/分,呼吸18次/分,血壓180/90mmHg。
最合適的治療是()
A.膀胱內(nèi)化療藥物灌注治療
B.膀胱全切,尿流改道術
C.經(jīng)尿道激光切除術
D.膀胱部分切除術
E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術
男,51歲,間歇性全程肉眼血尿伴有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀2年余?;疾∫詠眢w重下降約5kg,B超提示:膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小占位病變,侵犯膀胱壁幾乎達全層,左輸尿管下段擴張。入院后一般檢查:體溫正常,脈搏76次/分,呼吸18次/分,血壓180/90mmHg。
最有助于膀胱癌確診的檢查是()
A.膀胱鏡
B.尿培養(yǎng)
C.IVU
D.尿細胞學檢查
E.腎圖
男,59歲,間歇無痛肉眼血尿1個月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
手術切除范圍應包括()
A.右腎部分切除術
B.右腎腫瘤摘出術
C.右側(cè)腎臟
D.右側(cè)腎臟,右側(cè)全長輸尿管
E.右側(cè)腎臟,腎周脂肪囊,腎周筋膜及部分輸尿管
男,59歲,間歇無痛肉眼血尿1個月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
下列檢查中,最不可能出現(xiàn)的是()
A.血鈣增高
B.尿常規(guī)檢查正常
C.血沉增快
D.紅細胞計數(shù)增多
E.尿脫落細胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞
最新試題
該患者初步診斷應排除的是()
該患者需要進一步采取的治療方案是()【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤,高度懷疑精原細胞瘤,影像學資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪,不伴有血管和淋巴管浸潤,腫瘤浸潤白膜,但尚未侵犯鞘膜,無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無遠處轉(zhuǎn)移。且患者已行根治性睪丸切除術。
為明確診斷還需完善哪些檢查()
為明確病情,對患者的處理措施是()【提示】該患者再次行活檢術,術后病理檢查提示炎癥性改變,可見膿腫形成。
為進一步明確診斷,需進行哪些檢查和治療()【提示】該患者超聲檢查提示:左側(cè)睪丸實質(zhì)性占位。
下列哪些信息提示患者預后較差()
進一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側(cè)腹股溝多發(fā)小淋巴結(jié),最大的淋巴結(jié)短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。
下一步較為合理的處理方法是()【提示】該患者行全身化療3個周期后,無3~4級副反應發(fā)生,再次評估療效,腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm;查體:腫瘤活動度尚可。
進一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者繼續(xù)行全身化療3個周期后,再次評估療效,雙側(cè)腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤直徑約5.5cm,腫瘤與股動靜脈之間尚有間隙。查體:腫瘤活動度尚可。
后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行4個療程的EP化療,2個療程化療后再次評估,血AFP、HCG正常,LDH下降至正常,腹部盆腔CT復查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)略增大,最大直徑4cm,PET-CT檢查陽性。