問(wèn)答題

2012年6月11日晚,某市X區(qū)醫(yī)院先后接診數(shù)名以腹瀉、嘔吐癥狀為主的病例,少數(shù)伴有腹痛、頭暈、發(fā)熱等癥狀。截至6月12日16時(shí),該院共接診上述病例9例,病例均來(lái)自X區(qū)A中學(xué),醫(yī)院向X區(qū)疾控中心作出電話報(bào)告。區(qū)疾控中心接到報(bào)告后即至學(xué)校開(kāi)展調(diào)查,又發(fā)現(xiàn)10例類似學(xué)生病例,19名病例均為住校生,6月11日中午均在學(xué)校第二食堂就餐過(guò),首例病例于6月11日16時(shí)發(fā)病,末例于6月12日15時(shí)發(fā)病。根據(jù)病例癥狀表現(xiàn),初步考慮為食物中毒。
1、從流行病學(xué)角度考慮,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)此情況時(shí),應(yīng)重點(diǎn)了解哪些方面?
2、如需進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào),則如何開(kāi)展網(wǎng)報(bào)(何單位進(jìn)行報(bào)告、報(bào)告時(shí)限、如何分級(jí))?
3、6月13日20時(shí),經(jīng)對(duì)可疑餐具和食物的檢測(cè),以及其中5名病例腹瀉物和嘔吐物的采樣檢測(cè),證實(shí)為一起O1群小川型霍亂暴發(fā)疫情,請(qǐng)問(wèn)該如何進(jìn)一步報(bào)告?
4、截止6月22日,該學(xué)校累計(jì)發(fā)生28例病例,新增9例學(xué)生包括B區(qū)的5名走讀生;末例病人發(fā)生于22日9時(shí)。6月29日,無(wú)新發(fā)病例,欲予以結(jié)案,請(qǐng)問(wèn)對(duì)該起事件應(yīng)如何定級(jí)?


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2.問(wèn)答題

2011年12月25日,某市報(bào)告一起以胃腸道表現(xiàn)為主的學(xué)校暴發(fā)疫情。12月22日中午,某班陸續(xù)出現(xiàn)多例不明原因嘔吐、腹瀉病例,嘔吐一般超過(guò)3次,多者超過(guò)10次/日,腹瀉癥狀不太明顯;病例數(shù)在不斷增加,至25日,學(xué)生病例數(shù)達(dá)到156例,走讀生占80%;個(gè)別老師在25日出現(xiàn)類似癥狀。
問(wèn)題:
1、針對(duì)上述情況,可考慮哪些病種?
2、開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,首發(fā)病例為11月19日;病例臨床癥狀如下:嘔吐96.2%、腹痛55.7%、發(fā)熱26.9%、腹瀉15.5%,無(wú)皮膚粘膜出血點(diǎn)。請(qǐng)問(wèn)如何制定調(diào)查病例定義?
3、為了查明原因應(yīng)采集哪些標(biāo)本?對(duì)這些標(biāo)本做何種檢測(cè)?
4、10例病人中,8例檢出諾如病毒II型;餐廳食物及環(huán)境、飲用水均未發(fā)現(xiàn)可疑。如何制定防控措施?
5、諾如病毒的潛伏期多在24-48小時(shí),最短12小時(shí),最長(zhǎng)72小時(shí)。糞便排毒開(kāi)始于感染后15小時(shí),峰值在25-72小時(shí),無(wú)論發(fā)病與否,感染后7天均能在糞便中檢出病毒抗原,感染后糞便排病毒期為2周以內(nèi)。諾如病毒隱性感染率高,隱性感染者有傳播意義。另一方面,該小學(xué)正面臨期末大考……針對(duì)上述情況,請(qǐng)你進(jìn)一步明確學(xué)生管理措施。

4.問(wèn)答題

李某,女,11歲,學(xué)生,A鎮(zhèn)F村人。因急起畏寒高熱、頭痛、嘔吐4次入院,嘔吐物為胃內(nèi)容物,嘔吐頻繁呈噴射狀,精神萎靡。
問(wèn)題:
1、根據(jù)患者臨床表現(xiàn),該病例可能的診斷有哪些?
2、患者于2006年2月13日下午入院,入院檢查:血壓13/7kPa,體溫40.5℃,脈搏122次/分,呼吸32次/分,神清,胸腹四肢均有出血點(diǎn)及淤斑,壓之不褪色,頸有抵抗感,心肺未發(fā)現(xiàn)病癥,腹軟,肝脾未捫及,克布征(+)。外周血白細(xì)胞18.4×109/L,中性粒細(xì)胞0.86,淋巴細(xì)胞0.14,大小便常規(guī)檢查無(wú)異常。根據(jù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果,可能診斷是什么?
3、3月6日,A鎮(zhèn)防保所向W區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告另有4人以起病急、發(fā)熱、頭痛、嘔吐收治入院,入院檢查:3例病人軀體及上下肢有淤點(diǎn)、淤斑、頸項(xiàng)強(qiáng)直,經(jīng)搶救積極治療,除1例死亡外,其余3例目前病情均已穩(wěn)定。4例病例基本情況如下:首例病例吳××,男,49歲,2月14日發(fā)病,發(fā)病地點(diǎn):A鎮(zhèn)F村。第二例黃××(外地流動(dòng)兒童),女,13歲,2月21日發(fā)病,發(fā)病地點(diǎn):A鎮(zhèn)J村。第三例王××,女,55歲,3月4日發(fā)病,發(fā)病地點(diǎn):A鎮(zhèn)H街。末例王×,男,38歲,3月6日發(fā)病,發(fā)病地點(diǎn):A鎮(zhèn)P村,3月9日死亡。4病例目前為臨床診斷病例。問(wèn)題:關(guān)于該病聚集性病例的定義,是如何規(guī)定的?
4、W區(qū)疾病預(yù)防控制中心接到報(bào)告后,應(yīng)該采取哪些措施?
5、該事件發(fā)生后,疾控中心需對(duì)學(xué)校采取哪些措施?

最新試題

內(nèi)鏡再次使用無(wú)需再次消毒、終末漂洗和干燥就可使用。

題型:判斷題

醫(yī)院感染小組只需要負(fù)責(zé)病區(qū)醫(yī)院感染,不需要負(fù)責(zé)對(duì)本*區(qū)工作人員醫(yī)院感染管理知識(shí)和技能的培訓(xùn)。

題型:判斷題

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開(kāi)展健康體檢、術(shù)前檢查、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查及住院常規(guī)檢查等時(shí),篩查出的()、丙肝、()等實(shí)驗(yàn)室血清抗體陽(yáng)性結(jié)果者,但未經(jīng)醫(yī)生明確診斷或經(jīng)醫(yī)生診斷不符合傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例,不需報(bào)告。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。()

題型:判斷題

傳染病報(bào)告卡上()歲及以下的患兒要求填寫患兒家長(zhǎng)姓名。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則,緊急情況下可越級(jí)直接報(bào)告。

題型:判斷題

醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本*單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物,必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒和無(wú)害化處置。

題型:判斷題

疑似病例訂正為臨床診斷或確診病例,一種傳染病訂正為另一種傳染?。òú《拘愿窝赘餍偷挠喺?,如未分型肝炎訂正為乙肝)時(shí),要不要及時(shí)更新診斷時(shí)間。()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置的管理工作。

題型:判斷題

患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后應(yīng)對(duì)其使用過(guò)的生活衛(wèi)生用品不再需要進(jìn)行終末消毒。

題型:判斷題