多項選擇題

患者女,52歲,因“陣發(fā)性心悸10年,加重1年”來診。患者于10年前勞動時出現(xiàn)心悸,自覺心率快,伴心前區(qū)憋悶,頭暈,無黑蒙,無惡心、嘔吐,10年間不規(guī)律間斷發(fā)作,性質同前,每次幾十分鐘到數(shù)小時不等,突發(fā)突止,可自行緩解,未予治療。1年來發(fā)作頻繁,3~4個月1次,曾就診于當?shù)蒯t(yī)院,行心電圖檢查:HR150~200次/min,給予“鹽酸地爾硫卓(合貝爽)”靜脈滴注后癥狀緩解。心電圖結果如下圖。

對房室結折返性心動過速采用射頻消融治療時,為避免發(fā)生三度房室傳導阻滯放電過程,應注意()

A.P-R間期延長
B.快速交界心律(>150次/min)
C.慢速交界心律伴VA阻滯
D.慢速交界心律伴HA阻滯
E.大頭電位出現(xiàn)大A波
F.導管波動大,明顯上揚


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對房室結折返性心動過速采用射頻消融治療時,為避免發(fā)生三度房室傳導阻滯放電過程,應注意()

題型:多項選擇題

此時的治療措施應包括()

題型:多項選擇題

考慮手術治療,接下來應進行的針對性檢查是()(提示患者卡托普利試驗不能抑制醛固酮分泌。CT:右側腎上腺腺瘤和左側腎上腺可疑增生,基本明確原發(fā)性醛固酮增多癥診斷。)

題型:單項選擇題

患者男,75歲,因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來診。既往有發(fā)作性心悸病史。查體:BP90/60mmHg;心臟無擴大,HR190次/min,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。ECG:P波消失,QRS波寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。在該患者的鑒別診斷中,不需要考慮的心律失常為()

題型:單項選擇題

此時應給予的治療措施包括()(提示來診前曾于外院診斷為“冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛”,給予“硝酸甘油、美托洛爾(倍他樂克)”等藥物治療,患者仍感胸痛、胸悶、氣短,癥狀逐漸加重并出現(xiàn)血壓下降,意識模糊。去某院后查D-二聚體>4mg/L,核素肺通氣灌注掃描證實8個肺段通氣、灌注不匹配。)

題型:多項選擇題

診斷應考慮()(提示經治療后查體:BP100/75mmHg,心臟無擴大,HR160次/min,節(jié)律規(guī)則,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。ECG:QRS波群正常,心室節(jié)律規(guī)則。)

題型:多項選擇題

對該患者的心功能評價為()

題型:多項選擇題

對該患者應補充的檢查包括()

題型:多項選擇題

患者男,75歲,因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來診。既往有發(fā)作性心悸病史。查體:BP90/60mmHg;心臟無擴大,HR190次/min,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。ECG:P波消失,QRS波寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。該患者藥物治療失敗,此時出現(xiàn)血壓下降,應采取的治療措施為()

題型:單項選擇題

針對該患者的快速性心律失常的治療,可選用()

題型:多項選擇題