多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男,72歲,因“咽痛3周,發(fā)熱伴出血傾向1周”來(lái)診。患者3周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咽痛,服感冒藥(具體不詳)后稍好轉(zhuǎn),1周前又加重,體溫達(dá)39℃,伴鼻出血(量不多)和皮膚出血點(diǎn),咳嗽,痰中帶血絲。查體:T37.8℃,BP120/80mmHg;貧血貌,皮膚散在出血點(diǎn)和淤斑;咽充血,扁桃體Ⅰ度腫大;胸骨有輕壓痛,肝、脾未觸及。

患者最可能的診斷有()(提示血常規(guī):Hb90g/L,WBC2.8×109/L,原始粒0.12,早幼粒0.28,中幼粒0.08,分葉0.08,淋巴0.40,單核0.04,PLT30×109/L。凝血檢查:PT19.9s(對(duì)照15.3s),纖維蛋白原1.5g/L,F(xiàn)DP1.8g/L(對(duì)照5g/L)。胸部X線片:右下肺斑片影。)

A.上呼吸道感染
B.大葉性肺炎
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.急性早幼粒細(xì)胞白血病合并彌散性血管內(nèi)凝血(DIC.
E.免疫性血小板減少癥
F.原發(fā)性纖溶蛋白原減少癥

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