男性,67歲,3年前被確診患“甲狀腺癌”并手術(shù)治療。2月前無明顯誘因自覺胸背部疼痛,休息后不緩解,夜間加重,服止疼藥物效果不佳,近半個月疼痛逐漸加重,難以坐立,一直臥床。查體發(fā)現(xiàn)胸背部局部明顯壓痛,雙下肢感覺運(yùn)動正常
下列哪一項(xiàng)檢查對診斷最有幫助()
A.胸椎X線片
B.胸椎CT+三維重建
C.胸椎MRI
D.同位素骨掃描
E.活檢
F.PET
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A.Hoffman征
B.下肢肌張力增高
C.Oppenheim征
D.Gorden征
E.Kernig征
A.臥床休息,減少頸部活動
B.盡快手術(shù)
C.服藥、理療、牽引等保守治療
D.加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉,增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性
E.佩戴頸圍,1個月后復(fù)查
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.椎動脈型頸椎病
C.脊髓型頸椎病
D.胸廓出口綜合征
E.胸椎腫瘤
A.骨囊腫
B.骨纖維異樣增殖癥
C.動脈瘤樣骨囊腫
D.內(nèi)生性軟骨瘤
E.骨肉瘤
F.化膿性骨髓炎
A.臥床休息
B.切開手術(shù)
C.穿刺活檢
D.放療
E.化療
F.理療
最新試題
最可能的診斷為(提示左肱骨干骺端X線片發(fā)現(xiàn)斜行骨折,無移位,同時干骺端部位皮質(zhì)變薄,膨脹,有一溶骨性病灶,病灶內(nèi)無鈣化,無骨膜反應(yīng)。)()
為明確診斷可建議的檢查項(xiàng)目包括(提示查體:左大腿近端可觸及6cm×4cm×7cm大小腫塊,質(zhì)中偏硬,不能推動,無壓痛。)()
為明確診斷及確定治療方案需進(jìn)行的檢查應(yīng)包括(提示查體:右大腿下端較對側(cè)增粗2cm。X線平片顯示右股骨下端骨端偏心性溶骨破壞,皮質(zhì)變薄、膨脹,呈皂泡樣改變,無骨膜反應(yīng)及軟組織腫塊影。)()
為明確診斷可建議檢查的項(xiàng)目包括(提示查體:左大腿可觸及5cm×7cm大小腫塊,質(zhì)中偏軟,無壓痛。)()
1個月后骨折愈合,如何進(jìn)一步處理病灶()
如果患者沒有其他并發(fā)癥且病變較為局限,合理的治療方式包括()
可排除的疾病是(提示X線未見骨骼異常,MRI示T加權(quán)中等信號,T加權(quán)高信號,信號不均勻,脂肪抑制時呈高信號。)()
必須進(jìn)行的后續(xù)治療是(提示患者術(shù)后恢復(fù)良好,化療腫瘤壞死率分級Ⅲ級。)()
在考慮甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移的同時,應(yīng)該除外骨侵犯影像形態(tài)相似的疾病,包括(提示胸部X線片檢查未見異常。左股骨中上段CT檢查示骨內(nèi)溶骨性破壞,邊緣無明顯硬化表現(xiàn),與正常骨組織界限不清,骨皮質(zhì)輕度蟲蝕樣破壞,變薄,最大層面髓腔廣泛受累。未見軟組織侵犯,ECT示左股骨中上段放射性濃聚,其余未見異常。血、尿常規(guī)正常,甲狀腺功能正常。甲狀腺超聲未見腫瘤復(fù)發(fā)包塊。)()
下列哪一項(xiàng)檢查對診斷最有幫助()