多項選擇題
【案例分析題】患者女性,27歲,妊娠37周孕。因高血壓、蛋白尿、水腫入院。檢查:血壓為21.3/14.6kPa(160/110mmHg),體溫36.5℃,雙膝以下凹陷性水腫。輔助檢查:尿蛋白+,眼底檢查:動、靜比例1:2(2:3),宮高31cm,腹圍101cm,胎位:后枕前、胎心140次/分,體重65kg。提示:病人經過休息、解痙、降壓、擴溶治療,病情未緩解,繼而發(fā)生子癇。子癇病人的護理是()。
A.避免聲、光刺激
B.嚴密監(jiān)測血壓、呼吸、脈搏、體溫
C.留置尿管
D.記出入量
E.防止墜床
F.取出假牙,放置開口器,防止舌咬傷