單項選擇題患者男,75歲,因“胸悶、喘息加重并發(fā)熱3天”來診。反復咳嗽、咳痰、氣促25年,高血壓20年。查體:體溫38.4℃,呼吸35次/分,心率131次/分,血壓110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),雙肺呼吸音對稱增粗,可聞及中量哮鳴及粗濕啰音,實驗室檢查:pH<7.24,動脈血氧分壓(PaO2)53mmHg,動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)71mmHg,血乳酸(Lac)2.8mmol/L;血白細胞12.5×109/L,中性粒細胞0..83,血肌酐(Cr)101mmol/L,心肌肌鈣蛋白Ⅰ(cTnI)1.0μg/L。經(jīng)驗性選擇應用的抗生素是()。

A.頭孢他啶+萬古霉素
B.亞胺培南+萬古霉素
C.頭孢他啶+阿奇霉素
D.亞胺培南+阿奇霉素
E.萬古霉素+阿奇霉素


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5.單項選擇題患者女,55歲。因“急性胰腺炎”來診。第2天出現(xiàn)進行性呼吸困難,呼吸35次/分。血氣分析:動脈血氧分壓(PaO2)55mmHg(1mmHg=0.133kPa),動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)27mmHg。胸部X線片:雙肺斑片狀陰影。行機械通氣支持。關(guān)于該患者的液體管理,錯誤的是()。

A.以可允許的較低循環(huán)血容量來維持有效循環(huán)
B.液體出入量宜輕度負平衡
C.可使用利尿劑促進水腫的消退
D.早期宜靜脈滴注膠體液,不宜靜脈滴注晶體液
E.如必須輸血,最好輸新鮮血液

最新試題

預防誤吸再次發(fā)生的措施是(提示治療1周患者體溫逐漸下降至正常范圍,安靜狀態(tài)下呼吸困難不明顯,血壓120/72mmHg。雙肺呼吸音清,心率80次/分。血氧飽和度(SO2)95%。)()。

題型:多項選擇題

需首先采取的處理措施為()。

題型:單項選擇題

此時的治療是(提示胸部X線片:左側(cè)胸腔少量積液。超聲心動圖:左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDd)45mm,右心室內(nèi)徑(RV)20mm,估測肺動脈收縮壓47mmHg,檢查發(fā)現(xiàn)左下肺動靜脈瘺。)()。

題型:多項選擇題

血氣分析:pH7.4,動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)40mmHg(1mmHg=0.133kPa),動脈血氧分壓(PaO2)70mmHg,進行氧療應采用()。

題型:單項選擇題

應盡快做的處理包括(提示入院后患者體溫38~38.5℃,主訴無痰,痰標本送檢困難。需持續(xù)儲氧面罩吸氧10L/min,呼吸30~35次/分,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度93%~96%。氧儲備差,活動后喘憋明顯,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度可降至90%以下。)()。

題型:多項選擇題

患者目前診斷為(提示右心導管檢查發(fā)現(xiàn)肺動脈平均壓為45mmHg,心排血量(CO)3.0L/min,肺毛細血管楔壓(PCWP)10mmHg,肺血管阻力(PVR)11.7Wood單位,介入封堵成功。)()。

題型:單項選擇題

病史中需要詳細了解的是()。

題型:多項選擇題

首選檢查不包括()。

題型:單項選擇題

患者痰中帶血的原因是()。

題型:單項選擇題

目前應主要考慮的診斷有(提示血氣分析:pH7.44,動脈血氧分壓69mmHg(1mmHg=0.133kPa),動脈血二氧化碳分壓31mmHg,血乳酸2.5mmol/L;血常規(guī):白細胞9.5×109/L,中性粒細胞0.78,血紅蛋白8.3g/L,血小板40×109/L;C反應蛋白105mg/L,紅細胞沉降率60mm/1h。胸部CT:雙肺間質(zhì)改變,右下肺團狀密度增高。)()。

題型:多項選擇題