女,60歲,右眼瞼下垂,復視3個月,一小時前突然頭痛。查體:神清,右眼瞼下垂,右眼球外斜,右側瞳孔散大,對光反應和調節(jié)反應消失,雙側視神經乳頭邊清色淡。既往有蛛網膜下隙出血史。CT掃描如圖:
首先考慮的診斷是()
A.右側鞍旁血腫
B.右側鞍旁腦膜瘤
C.右側脊索瘤
D.后交通動脈瘤
E.右側顳葉動靜脈畸形
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女,60歲,右眼瞼下垂,復視3個月,一小時前突然頭痛。查體:神清,右眼瞼下垂,右眼球外斜,右側瞳孔散大,對光反應和調節(jié)反應消失,雙側視神經乳頭邊清色淡。既往有蛛網膜下隙出血史。CT掃描如圖:
為行明確診斷首選檢查()
A.腦血管造影
B.頭顱MRI
C.腦室造影
D.ECT
E.頭顱X線平片
女性,40歲,因突發(fā)頭痛3小時入院。既往無高血壓病史。
患者擬行手術治療,下列圍手術期處理哪項措施是不正確的()
A.術后適當升高血壓,防止腦血管痙攣
B.給予甘露醇治療
C.術后應用地塞米松、擴容及控制血粘度
D.術前適當升高血壓,保證腦灌流
E.鈣拮抗劑
女性,40歲,因突發(fā)頭痛3小時入院。既往無高血壓病史。
患者上述檢查提示:前交通動脈瘤,當前患者狀態(tài)為:重度頭痛,煩躁.頸項強直,根據Hunt和Hess分級患者屬于哪類()
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
女性,40歲,因突發(fā)頭痛3小時入院。既往無高血壓病史。
CT檢查如圖所示,患者入院后除脫水、止血等治療外,還應進行何種重要檢查()
A.MRI
B.腦血管造影
C.腦電圖
D.CTA
E.MRA
女性,46歲,左下肢乏力,右下肢麻木1年。
若雙下肢麻木乏力是從下向上發(fā)展病變,則定位在()
A.頂葉運動區(qū)
B.旁中央小葉
C.脊髓髓內
D.脊髓髓外硬膜下
E.腦干內
女性,46歲,左下肢乏力,右下肢麻木1年。
查體:雙側胸8以下痛溫覺減退。左下肢肌力Ⅲ級,右下肢肌力Ⅳ級,左側巴氏征陽性(如圖所示),首選的檢查項目是()
A.胸椎X線
B.頸段CT
C.胸段MRI
D.頸段MRI
E.頭顱CT
女性,46歲,左下肢乏力,右下肢麻木1年。
定性診斷應考慮()
A.膠質瘤
B.脊膜瘤
C.轉移瘤
D.蛛網膜囊腫
E.脊髓炎
女性,46歲,左下肢乏力,右下肢麻木1年。
定位診斷應考慮()
A.腦
B.頸
C.胸
D.腰
E.骶
男性,30歲,發(fā)現(xiàn)頭皮下腫物10年,漸進性增大,近6個月來生長較快。查體:右側頂部一5cm大小局部隆起,質地較硬,與皮膚無粘連,無壓痛。
治療首選()
A.手術切除
B.病理活檢
C.抗生素治療
D.放療照射
E.不需處理
男性,30歲,發(fā)現(xiàn)頭皮下腫物10年,漸進性增大,近6個月來生長較快。查體:右側頂部一5cm大小局部隆起,質地較硬,與皮膚無粘連,無壓痛。
X線檢查發(fā)現(xiàn)右頂骨外板圓形局限性高密度影,診斷最可能為()
A.顱骨骨瘤
B.頭皮腫物
C.顱骨骨髓炎
D.顱骨成骨細胞瘤
E.顱骨纖維肉瘤
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常見的椎管內腫瘤(如圖所示)有()
男,44歲,車禍傷及左側眉弓和頭部,當時左眼上、下瞼青紫淤血,半月后左眼球結膜高度水腫視力下降,左眼球突出,CT檢查如圖,最可能的診斷為()
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男,24歲,打麻將時突感頭痛,隨即出現(xiàn)意識喪失,伴抽搐,醒后仍頭劇烈疼痛并嘔吐。體檢:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,頸抗,左側眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃,血壓145/85mmHg。根據以上資料,臨床診斷首先考慮()
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