病歷摘要:患者女性,35歲。左耳鳴伴聽力減退7年,走路不穩(wěn)1月,頭痛伴嘔吐3日。既往否認特殊病史。體檢:一般檢查正常。視力左1.0、右0.9。雙瞳孔等大、等圓,直徑3mm,光反射正常,雙視神經(jīng)乳頭水腫。左眼外轉(zhuǎn)受限,左面部感覺減退,左額紋、左鼻唇溝變淺,左耳聽力喪失,伸舌居中。雙眼有粗大水平性震顫,左側(cè)肢體共濟失調(diào),Romberg征(+)。
聽神經(jīng)鞘瘤術(shù)后主要并發(fā)癥有哪些?()
A.顱內(nèi)出血
B.腦干損傷和水腫
C.腦脊液漏和化膿性腦膜炎
D.面、三叉和后組等顱神經(jīng)功能障礙
E.小腦損傷及功能障礙
F.癲癇
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病歷摘要:患者女性,35歲。左耳鳴伴聽力減退7年,走路不穩(wěn)1月,頭痛伴嘔吐3日。既往否認特殊病史。體檢:一般檢查正常。視力左1.0、右0.9。雙瞳孔等大、等圓,直徑3mm,光反射正常,雙視神經(jīng)乳頭水腫。左眼外轉(zhuǎn)受限,左面部感覺減退,左額紋、左鼻唇溝變淺,左耳聽力喪失,伸舌居中。雙眼有粗大水平性震顫,左側(cè)肢體共濟失調(diào),Romberg征(+)。
為提高手術(shù)療效,減少并發(fā)癥,聽神經(jīng)鞘瘤術(shù)中可采用的神經(jīng)電生理監(jiān)護措施主要有哪些?()
A.腦干聽覺誘發(fā)電位
B.體感誘發(fā)電位
C.電測聽
D.面肌肌電圖
E.視覺誘發(fā)電位
F.腦電圖
病歷摘要:患者女性,35歲。左耳鳴伴聽力減退7年,走路不穩(wěn)1月,頭痛伴嘔吐3日。既往否認特殊病史。體檢:一般檢查正常。視力左1.0、右0.9。雙瞳孔等大、等圓,直徑3mm,光反射正常,雙視神經(jīng)乳頭水腫。左眼外轉(zhuǎn)受限,左面部感覺減退,左額紋、左鼻唇溝變淺,左耳聽力喪失,伸舌居中。雙眼有粗大水平性震顫,左側(cè)肢體共濟失調(diào),Romberg征(+)。
CPA腫瘤除聽神經(jīng)鞘瘤外,還主要有哪些?提示:CT、MR檢查示左橋小腦角腫瘤,左內(nèi)聽道擴大,幕上腦室中度擴大,考慮左聽神經(jīng)鞘瘤。()
A.腦膜瘤
B.膽脂瘤
C.髓母細胞瘤
D.三叉神經(jīng)鞘瘤
E.膠質(zhì)瘤
F.轉(zhuǎn)移瘤
男性,36歲,頭痛頭昏三個月,左耳鳴耳聾一個月。查體:眼底視盤水腫,左耳聽力下降,神經(jīng)性耳聾,左面耳淺感覺正常,角膜反射遲鈍,無面癱四肢肌力、肌張力正常,右側(cè)膝跟腱反向活躍,右側(cè)巴氏征陽性。左下肢共濟失調(diào),Romber征(+),往左側(cè)傾倒。
通過小腦橋角區(qū)的腦神經(jīng)及動脈包括下列()。
A.大腦后動脈
B.基底動脈
C.中間神經(jīng)
D.展神經(jīng)
E.副神經(jīng)
A.遠外側(cè)入路
B.小腦幕上、下聯(lián)合入路
C.翼點入路
D.枕下乳突后入路
E.經(jīng)小腦幕上入路
A.失語
B.大小便功能障礙
C.吞咽嗆咳
D.失讀
E.失用
A.Labbe氏靜脈
B.Ⅳ腦神經(jīng)
C.大腦后動脈
D.Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)
E.Ⅲ腦神經(jīng)
A.進一步行腦血管造影后手術(shù)切除病灶
B.進一步行腦電圖檢查后行癲癇灶切除
C.抗癲癇治療無效后行病灶電損毀術(shù)
D.行腦穿刺活檢后明確病灶性質(zhì)
E.藥物保守治療
A.動脈瘤
B.動靜脈畸形
C.額葉腫瘤
D.腦梗死
E.額葉癲癇
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男,38歲,3個月前行肺癌切除術(shù),近3周來出現(xiàn)頭痛、嘔吐及陣發(fā)性意識錯亂并有2次癲癇發(fā)作。檢查:神情淡漠,視乳頭鼻側(cè)邊緣模糊,胸部除前次術(shù)后一般改變外,無其他重要發(fā)現(xiàn),血沉50mm/h,頭顱超聲波檢查:中線波無偏移,腦電圖:雙側(cè)彌漫性異常,頭部CT掃描顯示雙側(cè)大腦半球皮質(zhì)及皮質(zhì)下區(qū)多個小圓形低密度灶(如圖所示)。處理應(yīng)為()
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