多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,11月,出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊,并有逐漸增大,大小10cm×10cm×5cm,局部無破潰,觸之較軟,基底較寬?;颊卟荒苷玖ⅲ荒芘佬?。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查:頭圍正常,前囟平坦,可見搏動(dòng),脊柱生理彎曲正常,雙下肢肌營養(yǎng)較差,可以抬起屈曲下肢,雙足下垂,雙側(cè)Babinski征(+)。該患者檢查腰骶椎MRI提示,L3-5椎板缺損,棘突缺如,脊髓末端達(dá)L5水平,可見多根神經(jīng)根突入囊內(nèi)附著于囊壁,囊內(nèi)見分隔狀,選擇手術(shù)時(shí),下列操作正確的有?()

A.直接經(jīng)囊頸作環(huán)狀切口
B.擴(kuò)大椎板切除,探查脊髓
C.切斷終絲及突入的神經(jīng)根
D.不能分離神經(jīng)根者,切斷神經(jīng)根還納
E.不能分離者,令其自然附著于內(nèi)壁
F.硬脊膜可以不縫合,關(guān)鍵縫合肌層及皮膚


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