多項(xiàng)選擇題患者男,21歲,不慎從3米高處墜落,雙足著地,出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛,腰痛不能站立。查體:腰1棘突有壓痛和叩擊痛,雙足足跟部腫脹,觸痛(+),可觸及骨擦音,雙下肢感覺正常,雙足伸足、伸趾正常,雙膝關(guān)節(jié)伸屈正常。胸腰椎骨折常見的并發(fā)癥有()

A.脊髓損傷
B.馬尾神經(jīng)損傷
C.褥瘡
D.尿路感染
E.肺部感染
F.下肢靜脈栓塞


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,21歲,不慎從3米高處墜落,雙足著地,出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛,腰痛不能站立。查體:腰1棘突有壓痛和叩擊痛,雙足足跟部腫脹,觸痛(+),可觸及骨擦音,雙下肢感覺正常,雙足伸足、伸趾正常,雙膝關(guān)節(jié)伸屈正常。正確的搬運(yùn)方法是()

A.一人一手抬頭,另手抱腿放于擔(dān)架上
B.一人抬頭,另人抬足放于木板上
C.倆人架起上肢走上木板
D.倆人將其軀干成一體滾動(dòng)至木板
E.三人分別抬頭和倆腿放于擔(dān)架上
F.以上均可

2.多項(xiàng)選擇題患者男,21歲,不慎從3米高處墜落,雙足著地,出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛,腰痛不能站立。查體:腰1棘突有壓痛和叩擊痛,雙足足跟部腫脹,觸痛(+),可觸及骨擦音,雙下肢感覺正常,雙足伸足、伸趾正常,雙膝關(guān)節(jié)伸屈正常。按照Frankel分級(jí),脊髓損害的分組以下敘述正確的是()

A.完全性損害:骶段骶4、骶5無(wú)任何感覺和運(yùn)動(dòng)功能保留
B.不完全性損害:在神經(jīng)平面以下包括骶段以下存在感覺功能但無(wú)運(yùn)動(dòng)功能
C.不完全性損害:在神經(jīng)平面以下,存在運(yùn)動(dòng)功能,大部分關(guān)鍵肌的肌力小于3級(jí)
D.不完全性損害:在神經(jīng)平面以下存在運(yùn)動(dòng)功能,大部分關(guān)鍵肌的肌力大于或等于3級(jí)
E.正常:感覺和運(yùn)動(dòng)功能,包括盆腔臟器(膀胱直腸)功能正常
F.在神經(jīng)平面以下運(yùn)動(dòng)感覺均消失可判斷為完全性損害

5.多項(xiàng)選擇題患者男,21歲,不慎從3米高處墜落,雙足著地,出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛,腰痛不能站立。查體:腰1棘突有壓痛和叩擊痛,雙足足跟部腫脹,觸痛(+),可觸及骨擦音,雙下肢感覺正常,雙足伸足、伸趾正常,雙膝關(guān)節(jié)伸屈正常。關(guān)于脊髓損傷的臨床類型以下敘述正確的是()

A.完全截癱:骶段骶4、骶5無(wú)任何感覺和運(yùn)動(dòng)功能保留
B.脊髓半傷:一側(cè)脊髓損傷,損傷同側(cè)的本體感和運(yùn)動(dòng)功能喪失,而對(duì)側(cè)的溫痛覺喪失,除銳器傷外,多是不完全損傷
C.中央脊髓綜合征:幾乎只發(fā)生于頸脊髓損傷,感覺及運(yùn)動(dòng)均為不完全四肢癱,骶部感覺未受損,運(yùn)動(dòng)癱瘓上肢重于下肢,手部最重
D.前脊髓綜合征:脊髓前側(cè)大部分受損,僅后索白質(zhì)保留,其本體感覺保存,溫痛觸覺及運(yùn)動(dòng)功能喪失或障礙
E.脊髓圓錐綜合征:脊髓骶段損傷,此處圓錐與骶神經(jīng)根共存,圓錐與神經(jīng)根均損傷時(shí)下肢感覺及運(yùn)動(dòng)功能,膀胱與直腸功能障礙或喪失,僅圓錐損傷時(shí)腰骶神經(jīng)根支配之下肢感覺及運(yùn)動(dòng)功能保留但骶區(qū)會(huì)陰區(qū)感覺障礙,膀胱與直腸功能障礙或喪失,肛門反射與球海綿體反射消失
F.馬尾綜合征:腰2以下為馬尾損傷,下肢感覺與運(yùn)動(dòng)功能、膀胱與直腸功能部分障礙或完全喪失,雙側(cè)可不在同一平面